患者,男,13岁,1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质,远中部分缺损有大量食物嵌塞,龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋,牙龈轻度红肿。仅凭这些资料可能应发症状的疾病是哪些 A.第二恒磨牙冠周炎 B.第一磨牙继发龋 C.牙龈炎 D.第一磨牙牙髓炎 E.第一磨牙根尖周炎 F.第二前磨牙牙髓炎 G.第二前磨牙根尖周炎

题目
患者,男,13岁,1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质,远中部分缺损有大量食物嵌塞,龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋,牙龈轻度红肿。

仅凭这些资料可能应发症状的疾病是哪些
A.第二恒磨牙冠周炎
B.第一磨牙继发龋
C.牙龈炎
D.第一磨牙牙髓炎
E.第一磨牙根尖周炎
F.第二前磨牙牙髓炎
G.第二前磨牙根尖周炎

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参考答案和解析
答案:E,G
解析:
1.患牙由冷热不适发展为咬合不适,近日出现咬合痛及自发痛症状,应发疾病可能为慢性根尖周炎急性发作。第二前磨牙畸形中央尖折断,可能出现根尖周炎,而第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质,也可能出现根尖周炎。
2.A、B、C、E四种方法是对可疑患有根尖周病的牙齿进行临床检查的常用方法。叩诊主要检查牙根尖部的炎症。X线检查有助于了解龋坏的部位及范围、根尖发育程度、根尖周病及根管治疗情况。活力测试可用于判断牙髓的状态。颊舌侧牙龈状况检查有助于确定可疑牙的位置。
3.X线检查在牙髓病和根尖周病的诊断中具有十分重要的意义。有助于了解可疑患牙牙根发育的程度、充填物与髓腔关系以及龋坏的部位及范围,有助于诊断根尖周病以及判断其严重程度。
4.第一磨牙正常时,应对第二前磨牙进行治疗。首先对第二前磨牙进行调,降低咬合,避免根尖周组织进一步遭受创伤,然后开髓为髓腔消毒及根管治疗作准备。
5.X线表明第二前磨牙牙根未发育完成而发生根尖周病变。应该在消除感染或治愈根尖周病的基础上,行根尖诱导成形术。调有利于防止创伤,利于根尖周病的愈合。开髓、拔髓、疏通根管、冲洗并清理髓腔、ZOE封木榴油球等则是根管消毒有关的处理。
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  • 第1题:

    患儿男,13岁。1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质,远中部分缺损有大量食物嵌塞,龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋,牙龈轻度红肿。X线检查要观察的主要内容有哪些()

    • A、第一磨牙充填物与髓腔关系
    • B、第一磨牙根尖区是否有阴影
    • C、第二磨牙根尖区是否有阴影
    • D、第二前磨牙根尖区是否有阴影
    • E、第二前磨牙根尖发育程度
    • F、第二磨牙根尖发育程度

    正确答案:A,B,D,E

  • 第2题:

    患者男,56岁。主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。主诉牙应是()

    • A、右下第一磨牙
    • B、有下第二磨牙
    • C、右下第三磨牙
    • D、右下第一前磨牙
    • E、右下第二前磨牙

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,56岁,主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。主诉牙应是()

    • A、右下第一磨牙
    • B、右下第二磨牙
    • C、右下第三磨牙
    • D、右下第一前磨牙
    • E、右下第二前磨牙

    正确答案:B

  • 第4题:

    多选题
    患儿男,13岁。1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质,远中部分缺损有大量食物嵌塞,龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋,牙龈轻度红肿。一般为明确诊断还应进行哪些检查()
    A

    叩诊

    B

    颊舌侧牙龈状况检查

    C

    X线检查

    D

    咬诊

    E

    活力测试

    F

    染色法

    G

    麻醉法H.牙胶示踪法


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患儿男,13岁。1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质,远中部分缺损有大量食物嵌塞,龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋,牙龈轻度红肿。仅凭这些资料可能引发症状的疾病是哪些()

    • A、第二恒磨牙冠周炎
    • B、第一磨牙继发龋
    • C、牙龈炎
    • D、第一磨牙牙髓炎
    • E、第一磨牙根尖周炎
    • F、第二前磨牙牙髓炎
    • G、第二前磨牙根尖周炎

    正确答案:E,G

  • 第6题:

    患者,男,56岁,主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。主诉牙应是()

    • A、右下第一磨牙
    • B、右下第二磨牙
    • C、右下第三磨牙
    • D、右下第一前磨牙
    • E、右下第二前磨牙

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男性,40岁,主诉2周以来右侧上后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠,并引起半侧头面部痛,痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深,内塞满食物残渣,叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深,叩诊(-),右下第三磨牙前倾阻生,颊侧龈轻度红肿患者的主诉牙是()。

    • A、右上第一前磨牙
    • B、右上第二前磨牙
    • C、右下第一磨牙
    • D、右下第二磨牙
    • E、右下第三磨牙

    正确答案:D