患儿男，4岁，劳累后气促，多次患肺炎。查体:胸骨左上方闻及连续性杂音，血压12.8/5.3kPa.，闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为 A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉狭窄 E、法洛四联症

第1题：

第2题：

第3题：

2岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa（90/40mmHg）。胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）

• A、房间隔缺损
• B、动脉导管未闭
• C、室间隔缺损
• D、室间隔缺损合并动脉导管未闭
• E、肺动脉狭窄

正确答案:D

第4题：

患儿女，3岁。自幼活动后气促，平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。以下哪种体征在此患儿不可能出现（）

• A、声音嘶哑
• B、P2增强
• C、杂音最响亮处可扪及震颤
• D、脉压减小
• E、股动脉枪击音

正确答案:D

第5题：

患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是（）

• A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
• B、肺动脉瓣区第二心音增强
• C、闻及股动脉枪击音
• D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
• E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

正确答案:A

第6题：

4岁男孩，劳累后气促，多次患肺炎。查体：胸骨左上方闻及连续性杂音，血压12．8／5．3kPa，闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为（）

• A、室间隔缺损
• B、房间隔缺损
• C、动脉导管未闭
• D、肺动脉狭窄
• E、法洛四联症

正确答案:C

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

患儿女，3岁。平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄儿，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音，股动脉有枪击音，考虑疾病是（）

• A、动脉导管未闭
• B、室间隔缺损
• C、房间隔缺损
• D、法洛四联症
• E、主动脉瓣关闭不全

正确答案:A

第12题：

患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。患儿可出现周围血管体征，不包括（）

• A、毛细血管搏动
• B、水冲脉
• C、股动脉枪击声
• D、奇脉
• E、脉压明显增宽

正确答案:D

第13题：

患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为（　）

• A、房间隔缺损
• B、主动脉瓣关闭不全
• C、动脉导管未闭
• D、主动脉瓣狭窄
• E、肺动脉瓣狭窄

正确答案:C

第14题：

患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身青紫和杵状指（趾）。听诊时下列哪项可能不存在（）

• A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
• B、肺动脉瓣区第2音增强
• C、闻及股动脉枪击音
• D、心尖区可闻及较短的舒张期杂音
• E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

正确答案:A

第15题：

第16题：

第17题：