患儿男，8个月，因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检：嗜睡至昏睡状，呼吸稍促，唇周发绀，两肺中细湿啰音，前囟饱满，颈强直不明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规：WBC计数16×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20；脑脊液：外观微混，WBC920×106/L，多核细胞0.89，蛋白1.2g/L；结核菌素试验1：2000，硬结0.6cm×0.5cm。最可能的诊断是A、粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎 B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎 C、支气管肺炎合并中毒性脑病

题目
患儿男，8个月，因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检：嗜睡至昏睡状，呼吸稍促，唇周发绀，两肺中细湿啰音，前囟饱满，颈强直不明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规：WBC计数16×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20；脑脊液：外观微混，WBC920×106/L，多核细胞0.89，蛋白1.2g/L；结核菌素试验1：2000，硬结0.6cm×0.5cm。最可能的诊断是

A、粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎
B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
C、支气管肺炎合并中毒性脑病
D、病毒性肺炎合并低钙惊厥
E、高热惊厥
相似考题

1.7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征(+)，克、布氏征(-)。实验室检查：PPD试验0．8cm×0．9cm；血常规：白细胞17×109／L，N 66％，L 34％；脑脊液：外观微混，白细胞800×106／L，N 80％，L 20％，蛋白质2000mg／L，氯化物105mmol／L，糖2．3mmol／L。涂片未见细菌。最可能的诊断是A．化脓性脑膜炎B．病毒性脑炎C．结核性脑膜炎D．高热惊厥E．中毒性脑病

2.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。以下护理措施哪项不妥（）。A、给氧B、置患儿于半卧位C、保持适宜的温湿度D、必要时吸痰E、快速补充液体

3.患儿，男，7个月，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，生后已接种卡介苗。查体：体温39.5℃，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（-）、布氏征（-），血常规WBC17×109/L，脑脊液外观微混浊，WBC800×106/L，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。为该患儿的实施的高热护理措施中，下列哪项不妥（）。A、维持室温18～20℃B、让患儿卧床休息C、每天为其测体温2次D、保持患儿皮肤清洁干燥E、防止发生高热惊厥

4.6个月患儿，发热咳嗽5天，近1日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14.8×109/L，淋巴31％，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×106/L，蛋白阳性，糖、氯化物均下降，作OT试验，硬结直径为0.5cm。考虑可能为A、病毒性脑膜炎 B、肺炎双球菌脑膜炎 C、流行性乙型脑炎 D、肺炎、中毒性脑病 E、结核性脑膜炎

更多“患儿男，8个月，因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检：嗜睡至昏睡状，呼吸稍促，唇周发绀，两肺中细湿啰音，前囟饱满，颈强直不明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规：WBC计数16×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20；脑脊液：外观微混，WBC920×106/L，多核细胞0.89，蛋白1.2g/L；结核菌素试验1：2000，硬结0.6cm×0.5cm”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，7个月，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，生后已接种卡介苗。查体：体温39.5℃，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（-）、布氏征（-），血常规WBC17×109/L，脑脊液外观微混浊，WBC800×106/L，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。患儿最可能发生了（）。

    • A、中毒性脑病
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、病毒性脑膜炎
    • D、惊厥
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:B

  • 第2题：

    7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109／L，N66％，L34％。脑脊液：外观微混，WBC900×106／L，N80％，L20％，蛋白质1800mg／L，氯化物102mmol／L，糖2.5mmol／L。涂片未见细菌。最可能的诊断（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、病毒性脑炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、中毒性脑病
    • E、高热惊厥

    正确答案:A

  • 第3题：

    男婴9个月，咳嗽、发热5d伴呕吐，已接种过卡介苗。嗜睡，两肺散在中小水泡音，前囟饱满，颈无抵抗，白细胞16．5×109／L（16500／mm3），杆状0．06，分叶0．6，淋巴0．34。脑脊液外观混浊，WBC750×106／L（750／mm3），中性0．8，糖1．4mmol／L（25mg／dl），蛋白400mg／L（400mg／dl），氯化物700mmol／L，脑脊液涂片找细菌（-），OT试验1：2000（+），最可能的诊断是（）

    • A、结核性脑膜炎
    • B、肺炎、中毒性脑病
    • C、病毒性脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、隐球菌性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    不定项题
    7个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体：体温39℃，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.5cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞9×109／L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3.7mmol／L，氯化物118mmol／L。糖皮质激素应用的指征（）
    A

    憋喘或呼吸衰竭

    B

    全身中毒症状明显

    C

    合并感染中毒性休克

    D

    脑水肿

    E

    发热


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患儿，男，5岁。发热，咳嗽6天，伴呕吐、抽搐2次入院。体检：T39．8℃，嗜睡，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起。双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音。脑脊液检查；外观浑浊，白细胞1200×106／L，以中性粒细胞为主。为明确病原菌．应首先选择（）。
    A

    刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌

    B

    胸部X线片

    C

    脑电图检查

    D

    CT

    E

    血常规检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14.8×109/L，淋巴31%，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×106 /L，蛋白阳性，糖降低，作PPD试验，硬结直径为5mm。最可能的诊断为（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    肺炎双球菌脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    肺炎，中毒性脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男孩，8个月，因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检：嗜睡至昏睡状，呼吸稍促，唇周发绀，两肺中细湿啰音，前囟饱满，颈强直不明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规：WBC计数16×10／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20；脑脊液：外观微混，WBC920×10／L，多核细胞0．89，蛋白1．2g／L；结核菌素试验1：2000，硬结0．6cm×0．5cm。最可能的诊断是（）
    A

    粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎

    B

    支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

    C

    支气管肺炎合并中毒性脑病

    D

    病毒性肺炎合并低钙惊厥

    E

    高热惊厥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    六月小儿，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38．5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×109／L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，患侧呼吸运动受限，这提示合并（）。
    A

    心力衰竭

    B

    中毒性心肌炎

    C

    脓胸、脓气胸

    D

    肺大泡

    E

    肺脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐二次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14．8×109／L，淋巴31％，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×106/L，蛋白阳性，糖、氯化物均下降，作OT试验，硬结直径为0．5cm（）

    • A、结核性脑膜炎
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、肺炎双球菌脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、肺炎，中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第10题：

    男孩，8个月，因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检：嗜睡至昏睡状，呼吸稍促，唇周发绀，两肺中细湿啰音，前囟饱满，颈强直不明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规：WBC计数16×109／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20；脑脊液：外观微混，WBC920×106／L，多核细胞0．89，蛋白1．2g／L；结核菌素试验1：2000，硬结0．6cm×0．5cm。最可能的诊断是（）

    • A、粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎
    • B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
    • C、支气管肺炎合并中毒性脑病
    • D、病毒性肺炎合并低钙惊厥
    • E、高热惊厥

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    男婴9个月，咳嗽、发热5d伴呕吐，已接种过卡介苗。嗜睡，两肺散在中小水泡音，前囟饱满，颈无抵抗，白细胞16．5×109／L（16500／mm3），杆状0．06，分叶0．6，淋巴0．34。脑脊液外观混浊，WBC750×106／L（750／mm3），中性0．8，糖1．4mmol／L（25mg／dl），蛋白400mg／L（400mg／dl），氯化物700mmol／L，脑脊液涂片找细菌（-），OT试验1：2000（+），最可能的诊断是（）。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    肺炎、中毒性脑病

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    隐球菌性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，8个月，因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检：嗜睡至昏睡状，呼吸稍促，唇周发绀，两肺中细湿啰音，前囟饱满，颈强直不明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规：WBC计数16×109/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0.20;脑脊液：外观微混，WBC 920×106/L，多核细胞0．89，蛋白1.2g/L;结核菌素试验1:2000，硬结0.6cm×0.5cm。最可能的诊断是（）
    A

    粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎

    B

    支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

    C

    支气管肺炎合并中毒性脑病

    D

    病毒性肺炎合并低钙惊厥

    E

    高热惊厥


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    6个月患儿，发热咳嗽5天，近1日呕吐，喷射状，抽搐2次，静脉滴注抗生素3天。查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音。X线片：右下肺少许斑片状阴影。血常规：白细胞14.8×109/L，淋巴细胞0.31，脑脊液：外观混浊，自细胞500×106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物均下降。做OT试验，硬结直径为0.5cm（　　）。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    肺炎链球菌脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    肺炎，中毒性脑病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐二次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14．8×109／L，淋巴31％，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×106/L，蛋白阳性，糖、氯化物均下降，作OT试验，硬结直径为0．5cm（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    肺炎双球菌脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    肺炎，中毒性脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患儿，男，7个月，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，生后已接种卡介苗。查体：体温39.5℃，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（-）、布氏征（-），血常规WBC17×109/L，脑脊液外观微混浊，WBC800×106/L，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。患儿最可能发生了（）。
    A

    中毒性脑病

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    惊厥

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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