男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，对称分布，关节肿痛，伴腹痛，便血一次。在典型皮肤症状未出现时，应该与哪些急性鉴别除了A、特发性血小板减少性紫癜 B、急性阑尾炎 C、肠套叠 D、急性肾小球肾炎 E、上呼吸道感染

题目
男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，对称分布，关节肿痛，伴腹痛，便血一次。

在典型皮肤症状未出现时，应该与哪些急性鉴别除了

A、特发性血小板减少性紫癜
B、急性阑尾炎
C、肠套叠
D、急性肾小球肾炎
E、上呼吸道感染
相似考题

1.对过敏性紫癜临床特点，下列描述不正确的是A、紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围B、皮疹多呈对称性分布C、红色斑丘疹高出皮肤D、皮疹压之褪色E、可伴荨麻疹和血管神经性水肿

2.男孩，6岁，因低热3d入院，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染。最有特征的表现为A．起病前1～3周有上呼吸道感染史B．起病中出现皮肤紫癜C．病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D．腹痛、腹泻E．血尿、蛋白尿

3.患儿男，8岁。反复紫癜4天，伴关节肿痛2天。3天前不明原因出现双下肢皮肤紫癜，今天紫癜加重，伴膝关节肿痛，活动障碍。查体：双下肢、臀部、躯干均有紫癜，尤以小腿伸侧较多，皮疹压之不褪色，呈对称分布，分批出现，高出皮面，大小不等。该患儿最可能的诊断是A、血小板减少性紫癜B、幼年类风湿关节炎C、过敏性紫癜D、皮肤黏膜淋巴结综合征E、猩红热

4.下列各项中，不属于过敏性紫癜临床特点的是A、紫癜多见于下肢伸侧及臀部B、紫癜不高出皮面C、紫癜呈对称性D、紫癜压之不褪色E、可伴腹痛、关节痛

参考答案和解析
答案：E
解析：
本病的诊断主要依赖于典型皮肤症状。在皮肤紫癜未出现时，容易误诊为其他疾病，需与下列疾病鉴别：
1.特发性血小板减少性紫癜主要根据皮疹的形态、分布及血小板计数进行鉴别。
2.外科急腹症如果HSP的胃肠道症状、尤其是急性腹痛出现在典型皮疹之前时，应与急腹症鉴别。本病的腹痛虽然剧烈，但位置不固定，压痛轻，无肌紧张、反跳痛，除非出现了肠穿孔。血便时应与肠套叠、梅克尔憩室鉴别。
3.肾脏症状突出时，应与链球菌感染后肾炎、IgA肾病鉴别。
4.其他如果关节症状为首发表现时，应与幼年特发性关节炎、风湿性关节炎、化脓性关节炎等鉴别。本病的皮疹紫癜还应注意与感染性疾病如败血症、感染性心内膜炎、脑膜炎球菌败血症鉴别。
更多“男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，对称分布，关节肿痛，伴腹痛，便血一次。 ”相关问题

  • 第1题：

    下述各项，不属过敏性紫癜临床特点的是( )

    A、可伴腹痛及关节痛紫

    B、皮疹压之退色

    C、红色斑丘疹高出皮肤

    D、皮疹多呈对称性分布

    E、紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围


    参考答案：B

  • 第2题：

    男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，对称分布，关节肿痛，伴腹痛，便血一次。

    可能的诊断是

    A、坏死性肠炎
    B、消化性溃疡
    C、血小板减少性紫癜
    D、流行性脑脊髓膜炎
    E、过敏性紫癜

    答案：E
    解析：
    患儿是对称性皮疹，皮肤紫癜，高出皮肤，胃肠道症状，关节症状，考虑是过敏性紫癜。

  • 第3题：

    男孩，9岁半。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮面，伴腹痛及便血一次，可能诊断为( )

    A.过敏性紫癜
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.消化性溃疡
    D.血小板减少性紫癜
    E.以上都不是

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    下述哪项不是过敏性紫癜的临床特点（）

    • A、紫痈多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
    • B、多呈对称性分布
    • C、不高出皮肤
    • D、压之不褪色
    • E、可伴腹痛及关节痛

    正确答案:C

  • 第5题：

    下列哪一项不是过敏性紫癜皮疹的特点（）

    • A、对称性分布
    • B、多见于四肢及臀部
    • C、皮疹高出皮面
    • D、可伴有血管神经性水肿
    • E、皮疹压之褪色

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    下述各项，不属过敏性紫癜临床特点的是（）。
    A

    可伴腹痛及关节痛紫

    B

    皮疹压之退色

    C

    红色斑丘疹高出皮肤

    D

    皮疹多呈对称性分布

    E

    紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下述哪项不是过敏性紫癜的临床特点？（　　）
    A

    紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围

    B

    多呈对称性分布

    C

    不高出皮肤

    D

    压之不退色

    E

    可伴腹痛及关节痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，伴腹痛，便血一次，可能的诊断是（）
    A

    血小板减少性紫癜

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    过敏性紫癜

    D

    坏死性肠炎

    E

    消化性溃疡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。护士的护理措施哪项不妥（）
    A

    皮肤护理

    B

    关节肿痛的护理

    C

    腹痛的护理

    D

    给予粗纤维食物

    E

    心理护理


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，伴腹痛，便血一次，可能的诊断是

    A．血小板减少性紫癜

    B．流行性脑脊髓膜炎

    C．过敏性紫癜

    D．坏死性肠炎

    E．消化性溃疡


    正确答案：C

  • 第11题：

    下述各项，不属过敏性紫癜临床特点的是( )

    A.可伴腹痛及关节痛紫
    B.皮疹压之退色
    C.红色斑丘疹高出皮肤
    D.皮疹多呈对称性分布
    E.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，其最有特征的表现为（）

    • A、起病前1～3周有上呼吸道感染史
    • B、病程中出现皮肤紫癜
    • C、病变可累及膝、踝、腕、肘等关节
    • D、腹痛腹泻
    • E、血尿、蛋白尿

    正确答案:B

  • 第13题：

    下述各项，不属过敏性紫癜临床特点的是（）

    • A、紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
    • B、多呈对称性分布
    • C、红色斑丘疹高出皮肤
    • D、压之退色
    • E、可伴腹痛及关节痛

    正确答案:D

  • 第14题：

    男孩，9岁半。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮面，伴腹痛及便血一次，可能诊断为（）

    • A、过敏性紫癜
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、消化性溃疡
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，其最有特征的表现为（）
    A

    起病前1～3周有上呼吸道感染史

    B

    病程中出现皮肤紫癜

    C

    病变可累及膝、踝、腕、肘等关节

    D

    腹痛腹泻

    E

    血尿、蛋白尿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    下述各项，不属过敏性紫癜临床特点的是（）
    A

    紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围

    B

    多呈对称性分布

    C

    红色斑丘疹高出皮肤

    D

    压之退色

    E

    可伴腹痛及关节痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    下列哪一项不是过敏性紫癜皮疹的特点（）
    A

    对称性分布

    B

    多见于四肢及臀部

    C

    皮疹高出皮面

    D

    可伴有血管神经性水肿

    E

    皮疹压之褪色


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    下列各项中，不属于过敏性紫癜临床特点的是（）
    A

    紫癜多见于下肢伸侧及臀部

    B

    紫癜不高出皮面

    C

    紫癜呈对称性

    D

    紫癜压之不褪色

    E

    可伴腹痛、关节痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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