患儿,女,5日龄,早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体:颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++,血白蛋白20g/L,血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕期羊水检查中查出α-胎球蛋白。最可能的诊断为A、原发性肾病综合征 B、继发性肾病综合征 C、芬兰型先天性肾病综合征 D、法国型先天性肾病综合征 E、急进性肾小球肾炎

题目
患儿,女,5日龄,早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体:颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++,血白蛋白20g/L,血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕期羊水检查中查出α-胎球蛋白。

最可能的诊断为

A、原发性肾病综合征
B、继发性肾病综合征
C、芬兰型先天性肾病综合征
D、法国型先天性肾病综合征
E、急进性肾小球肾炎

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  • 第1题:

    原发性肾病患儿,尿蛋白+++,全身高度水肿,血浆白蛋白为20g/L,为明确其临床分型,下列哪种检查非必须( )

    A.血压测定
    B.C3测定
    C.多次尿常规检查
    D.尿培养
    E.BUN测定

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患儿,女,5日龄,早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体:颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++,血白蛋白20g/L,血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕期羊水检查中查出α-胎球蛋白。

    对本病的治疗最有意义的是

    A、干扰素
    B、糖皮质激素
    C、免疫抑制剂
    D、肾移植
    E、中药

    答案:D
    解析:
    本病的根治为肾移植。激素及免疫抑制剂无效。

  • 第3题:

    原发性肾病患儿,尿蛋白+++,全身高度水肿,血浆白蛋白为20g/L,为明确其临床分型,下列哪种检查非必须()

    • A、BUN测定
    • B、尿培养
    • C、C3测定
    • D、血压测定
    • E、多次尿常规检查

    正确答案:B

  • 第4题:

    早产儿,胎龄30周,体重1480g,剖宫产,羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则,心率78次/分,全身青紫及水肿。 经抢救后患儿血氧饱和度89%,面色仍苍白,测血压35/18kPa,查体发现:肝脾大,WBC21.5×109/L,C反应蛋白<8mg/L,Hb110g/L,网织红细胞0.15。接下应做的治疗是()

    • A、输碳酸氢钠
    • B、输血
    • C、输白蛋白
    • D、多巴胺
    • E、输高效丙种球蛋白

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    早产儿,胎龄30周,体重1480g,剖宫产,羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则,心率78次/分,全身青紫及水肿。经抢救后患儿血氧饱和度89%,面色仍苍白,测血压35/18kPa,查体发现:肝脾大,WBC21.5×109,C反应蛋白<8mg/L,Hb110g/L,网织红细胞0.15。接下来应做的治疗是()
    A

    输碳酸氢钠

    B

    输血

    C

    输白蛋白

    D

    多巴胺

    E

    输高效丙种球蛋白


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患儿,女,5日龄,早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体:颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++,血白蛋白20g/L,血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕期羊水检查中查出α-胎球蛋白。

    本病病理检查可出现

    A、新月体肾炎
    B、肾小管扩张
    C、弥漫系膜硬化
    D、膜性肾病
    E、弥漫增生性肾炎改变

    答案:B
    解析:
    病理所见因病程早晚而不一。母妊期16~32周时胎肾发育近于正常,仅于皮髓交界处偶见扩张的肾小管,但肾小球上皮于电镜下可见足突消失。生后第1个月,光镜下有轻到中度系膜细胞增多,皮质深部可见扩张的肾小管。生后3~8个月出现本病的特征性改变,即显著的肾小管扩张,内径甚至达0.5mm。

  • 第7题:

    患儿,5岁,因全身水肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊壁变薄透亮。实验室检查:尿蛋白4.0g/d,血浆白蛋白20g/L,胆固醇升高,血脂升高。

    引起患儿临床表现的根本原因是
    A.高血压
    B.低蛋白血症
    C.高血脂
    D.全身水肿
    E.大量蛋白尿

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    2岁患儿,水肿20天,血压90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。为明确诊断首选实验室检查()

    • A、血脂
    • B、24小时尿蛋白定量
    • C、血沉
    • D、肾脏彩色多普勒
    • E、肾功能

    正确答案:B

  • 第9题:

    早产儿,胎龄30周,体重1480g,剖宫产,羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则,心率78次/分,全身青紫及水肿。经抢救后患儿血氧饱和度89%,面色仍苍白,测血压35/18kPa,查体发现:肝脾大,WBC21.5×109,C反应蛋白<8mg/L,Hb110g/L,网织红细胞0.15。接下应做的治疗是()

    • A、输碳酸氢钠
    • B、输血
    • C、输白蛋白
    • D、多巴胺
    • E、输高效丙种球蛋白

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    原发性肾病患儿,尿蛋白+++,全身高度水肿,血浆白蛋白为20g/L,为明确其临床分型,下列哪种检查非必须()
    A

    BUN测定

    B

    尿培养

    C

    C3测定

    D

    血压测定

    E

    多次尿常规检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析