患儿,男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,有心包摩擦音,心音遥远。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。根据B超检查发现有急性心包填塞,首选的治疗为 A、吸氧 B、应用洋地黄 C、利尿剂 D、心包穿刺 E、多巴胺

题目
患儿,男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,有心包摩擦音,心音遥远。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。

根据B超检查发现有急性心包填塞,首选的治疗为

A、吸氧
B、应用洋地黄
C、利尿剂
D、心包穿刺
E、多巴胺

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  • 第1题:

    女,65岁,因气促、心悸1周入院,急诊超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许,患者突然出现气促加重,不能平卧,面色苍白,口唇发绀,大汗,皮肤湿冷。查体:血压60/40mmHg,心率110次/分,双侧颈静脉怒张,心音低钝、遥远。目前患者最适宜的处理是( )

    • A、吗啡
    • B、紧急心包腔穿刺抽液
    • C、硝普钠
    • D、速尿
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第2题:

    男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。此患者的抽搐属于()

    • A、热性惊厥
    • B、神经源性抽搐
    • C、心源性抽搐
    • D、低钙抽搐
    • E、遗传代谢抽搐

    正确答案:C

  • 第3题:

    男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的原发病最可能是()

    • A、重症感染
    • B、心包填塞
    • C、中毒性痢疾
    • D、暴发性心肌炎
    • E、心肌病

    正确答案:D

  • 第4题:

    多选题
    患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液,可能出现的体征有()
    A

    颈静脉充盈

    B

    Kussmaul征

    C

    脉压变大

    D

    肺肝界下移

    E

    心包压塞

    F

    第一心音亢进

    G

    Ewart征

    H

    奇脉

    I

    心界缩小

    J

    相对缓脉


    正确答案: D,J
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的休克属于()
    A

    感染性休克

    B

    低血容量性休克

    C

    心源性休克

    D

    中毒性休克

    E

    低血压性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,10岁。受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的休克属于()
    A

    感染性休克

    B

    低血容量性休克

    C

    心源性休克

    D

    中毒性休克

    E

    低血压性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿男,10岁。受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的原发病最可能是()
    A

    重症感染

    B

    心包填塞

    C

    中毒性痢疾

    D

    暴发性心肌炎

    E

    心肌病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性呼吸衰竭
    • B、高热惊厥
    • C、心跳呼吸骤停
    • D、感染性休克
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第9题:

    男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的休克属于()

    • A、感染性休克
    • B、低血容量性休克
    • C、心源性休克
    • D、中毒性休克
    • E、低血压性休克

    正确答案:C

  • 第10题:

    患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。此患者的抽搐属于()

    • A、热性惊厥
    • B、神经源性抽搐
    • C、心源性抽搐
    • D、低钙抽搐
    • E、遗传代谢抽搐

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
    A

    急性呼吸衰竭

    B

    高热惊厥

    C

    心跳呼吸骤停

    D

    感染性休克

    E

    癫痫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,65岁,因气促、心悸1周入院,急诊超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许,患者突然出现气促加重,不能平卧,面色苍白,口唇发绀,大汗,皮肤湿冷。查体:血压60/40mmHg,心率110次/分,双侧颈静脉怒张,心音低钝、遥远。目前患者最适宜的处理是( )
    A

    吗啡

    B

    紧急心包腔穿刺抽液

    C

    硝普钠

    D

    速尿

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的原发病最可能是()
    A

    重症感染

    B

    心包填塞

    C

    中毒性痢疾

    D

    暴发性心肌炎

    E

    心肌病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析