8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力增高,外观微混,细胞数1300×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是A、头孢三嗪 B、青霉素+氨苄青霉素 C、青霉素+庆大霉素 D、两性霉素B E、雷米封+链霉素

题目
8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力增高,外观微混,细胞数1300×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是

A、头孢三嗪
B、青霉素+氨苄青霉素
C、青霉素+庆大霉素
D、两性霉素B
E、雷米封+链霉素

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  • 第1题:

    8个月女婴,频繁抽搐,高热4d,脑脊液检查:压力升高,外观微浑,细胞数1200×109/L,中性粗细胞0.70,淋巴细胞0.30,糖2.2mmol/L,氯化物100 mmol/L,该患儿首选治疗方案是

    A.雷米封十链霉素

    B.头孢三嗪

    C.青霉素+庆大霉素

    D.两性霉素B

    E.青霉素+氨苄青霉素


    正确答案:B
    解析:患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观浑浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应做脑脊液涂片找菌及培养。在病因末明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血-脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。

  • 第2题:

    8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检査:压力升髙,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氣化物100 mmol/L,该患儿首选治疗方案是

    A.雷米封+链霉素
    B.头孢三嗪
    C.两性霉素
    D.青霉素+庆大霉素
    E.青霉素+氨苄青霉素

    答案:B
    解析:
    [考点]化脑的诊断处理
    [分析]患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检査脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。

  • 第3题:

    8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×10/I,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是

    A.雷米封+链霉素
    B.头孢三嗪
    C.两性霉素B
    D.青霉素+庆大霉素
    E.青霉素+氨苄青霉素

    答案:B
    解析:
    患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。

  • 第4题:

    8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是()

    • A、异烟肼+链霉素
    • B、头孢曲松
    • C、两性霉素B
    • D、青霉素+庆大霉素
    • E、青霉素+氨苄西林

    正确答案:B

  • 第5题:

    流行性脑脊髓膜炎脑脊液典型生化改变为()

    • A、压力增高,白细胞数增加,蛋白质增高,糖、氯化物正常
    • B、压力增高,白细胞数增加,蛋白质正常,糖、氯化物稍增加
    • C、压力增高,白细胞数增加,蛋白质正常,糖、氯化物稍降低
    • D、压力增高,白细胞数<1×109/L,蛋白质稍增加,糖、氯化物正常
    • E、压力增高,白细胞数>1×109/L,中性粒细胞增加,蛋白质增高,糖、氯化物降低

    正确答案:E

  • 第6题:

    女,3岁,高热、呕吐、嗜睡3天,频繁抽搐半小时,8月5日转院。体温40℃,颈强直,Babinski征(+)。血白细胞16×109/L,中性0.86。脑脊液微混,细胞数0.35×109/L,多核0.8,糖4.4mmol/L,氯化物130mmol/L,蛋白0.5g/L。诊断为()。

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、脑型疟疾
    • E、中毒性痢疾

    正确答案:B

  • 第7题:

    5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征(+)。脑脊液外观微浊,WBC600×10/L,中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。试问该患儿最可能的诊断是()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、隐球菌性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是()
    A

    异烟肼+链霉素

    B

    头孢曲松

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄西林


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是(  )。
    A

    雷米封+链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案: C
    解析:
    患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。

  • 第10题:

    单选题
    女婴,8个月。频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查示:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选()
    A

    头孢三嗪

    B

    二性霉素B

    C

    异烟肼+链霉素

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    8个月女婴,频繁抽搐,高热4天。脑脊液检查:压力升高,外观微混,白细胞1200×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L。该患儿诊断为脑膜炎,首选治疗方案是(  )。
    A

    两性霉素B

    B

    头孢曲松

    C

    异烟肼+链霉素

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄西林


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方察是(  )。
    A

    雷米封+链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案: D
    解析: 患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。

  • 第13题:

    患儿,女,8个月,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是

    A.雷米封+链霉素
    B.头孢三嗪
    C.两性霉素B
    D.青霉素+庆大霉素
    E.青霉素+氨苄青霉素

    答案:B
    解析:
    患儿为8个月婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主,生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素毒性大,儿科慎用、不用。

  • 第14题:

    9个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎,首选治疗方案是

    A、雷米封+链霉素
    B、头孢三嗪
    C、青霉素+庆大霉素
    D、两性霉素B
    E、青霉素+氨苄青霉素

    答案:B
    解析:
    考虑是化脓脑膜炎应该选用头孢药物治疗,对三种较常见的病原体及有效的抗生素。

  • 第15题:

    患儿男性,7岁,因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体:体温40℃,浅昏迷,颈强直,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明,白细胞数95×106/L,多核0.55,单核0.45,糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。[提示]患儿入院后,经各项检查,确诊为流行性乙型脑炎。乙脑患儿脑脊液的特点是()

    • A、脑脊液无色透明
    • B、压力仅轻度增高
    • C、白细胞计数增加
    • D、糖明显减少
    • E、脑脊液可分离到病毒
    • F、蛋白轻度增高
    • G、氯化物减少

    正确答案:A,B,C,F

  • 第16题:

    女婴,8个月。频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查示:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选()

    • A、头孢三嗪
    • B、二性霉素B
    • C、异烟肼+链霉素
    • D、青霉素+庆大霉素
    • E、青霉素+氨苄青霉素

    正确答案:A

  • 第17题:

    1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×109/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为:化脓性脑膜炎(早期),为确诊应首选哪种检查()

    • A、复查脑脊液找致病菌
    • B、血培养
    • C、咽拭子培养
    • D、头颅CT
    • E、盐水灌肠查大便常规

    正确答案:A

  • 第18题:

    患儿,男,8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲,返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:血压110/70mmHg,神志不清,全身无出血点或皮疹,颈项强直,Kernig征(+),Babinski征(-)。血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。脑脊液检查:压力稍高,细胞数:30×109/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。初步诊断为()

    • A、脑型疟疾
    • B、中毒性菌痢
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、暴发型流脑
    • E、流行性腮腺炎脑膜脑炎

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100 mmol/L,该患儿首选治疗方案是(  )。
    A

    雷米封+链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案: B
    解析:
    患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。

  • 第20题:

    单选题
    流行性脑脊髓膜炎脑脊液典型生化改变为()
    A

    压力增高,白细胞数增加,蛋白质增高,糖、氯化物正常

    B

    压力增高,白细胞数增加,蛋白质正常,糖、氯化物稍增加

    C

    压力增高,白细胞数增加,蛋白质正常,糖、氯化物稍降低

    D

    压力增高,白细胞数<1×109/L,蛋白质稍增加,糖、氯化物正常

    E

    压力增高,白细胞数>1×109/L,中性粒细胞增加,蛋白质增高,糖、氯化物降低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征(+)。脑脊液外观微浊,WBC600×106/L,中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。试问该患儿最可能的诊断是()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    隐球菌性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 该病例明显提示了发病季节为7月下旬,临床表现为病程3天后出现明显的神经系统症状及病理反射阳性,结合脑脊液改变应考虑为乙脑。由于乙脑早期外周血象白细胞可升高,且以中性粒细胞为主,因此要排除细菌感染。化脓性脑膜炎脑脊液细胞数及蛋白应明显升高,糖、氯化物降低;流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季,且临床特点为皮肤淤点、淤斑,脑脊液化脓性改变;结核性脑膜炎及隐球菌脑膜炎起病缓慢,脑脊液生化改变同化脓菌感染。

  • 第22题:

    单选题
    8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×IO9/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物lOOmmol/L,该患儿诊断为脑膜炎,首选治疗方案是()
    A

    雷米封+链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    二性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,8个月。频繁抽搐,高热4天。脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,其治疗方案首选(  )。
    A

    雷米封+链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案: C
    解析:
    患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。