女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1：70，H效价1：160，肝功能ALT80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。最可能的诊断是A、钩端螺旋体病 B、金黄色葡萄球菌败血症 C、病毒性肝炎 D、伤寒 E、疟疾

题目
女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1：70，H效价1：160，肝功能ALT80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。

最可能的诊断是

A、钩端螺旋体病
B、金黄色葡萄球菌败血症
C、病毒性肝炎
D、伤寒
E、疟疾
相似考题

1.女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1：70，H效价1：160，肝功能ALT80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。下列哪项检查最有意义A、红细胞沉降率 B、血滴涂片找疟原虫 C、复查肝功能 D、血培养 E、血凝溶试验

2.女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2CITL血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。下列哪项检查最有意义（）。A、复查肝功能B、血培养C、血凝溶试验D、红细胞沉降率E、血滴涂片找疟原虫

3.女孩，10岁，来自农村。1987年8月因发热10d，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．82。肥达反应0效价1：160，H效价1：1600肝功能ALT80u。尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。 下列药品中，适用于该病人治疗的是（）A、强力宁B、氯喹C、青霉素D、新青霉素E、诺氟沙星（氟哌酸）

4.女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1：70，H效价1：160，肝功能ALT80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。下列药品中，适用于该病人治疗的是A、新青霉素 B、诺氟沙星 C、强力宁 D、氯喹 E、青霉素

参考答案和解析
答案：D
解析：
伤寒本病经消化道传播，病菌在水、冰、灰尘及干燥污物中生存数周，患者的排泄物污染造成水源性伤寒流行。患儿来自农村卫生条件相对较差，O抗体效价超过正常值，H抗体效价正常，可能是伤寒早期或者其他沙门氏菌感染。
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  • 第1题：

    女孩，10岁，来自农村。1987年8月因发热10d，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数5．2×10／L，中性粒细胞0．82。肥达反应0效价1：160，H效价1：1600肝功能ALT80u。尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。下列哪项检查最有意义（）

    • A、复查肝功能
    • B、血培养
    • C、血凝溶试验
    • D、血沉
    • E、血滴涂片找疟原虫

    正确答案:B

  • 第2题：

    单选题
    女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2CITL血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。 下列药品中，适用于该病人治疗的是（）。
    A

    强力宁

    B

    氯喹

    C

    青霉素

    D

    新青霉素

    E

    诺氟沙星


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。 下列哪项检查最有意义（）
    A

    复查肝功能

    B

    血培养

    C

    血凝溶试验

    D

    红细胞沉降率

    E

    血滴涂片找疟原虫


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2CITL血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。 最可能的诊断是（）。
    A

    病毒性肝炎

    B

    伤寒

    C

    疟疾

    D

    钩端螺旋体病

    E

    金黄色葡萄球菌败血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女孩，10岁，来自农村。1987年8月因发热10d，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．82。肥达反应0效价1：160，H效价1：1600肝功能ALT80u。尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。 下列哪项检查最有意义（）

    • A、复查肝功能
    • B、血培养
    • C、血凝溶试验
    • D、血沉
    • E、血滴涂片找疟原虫

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。 下列药品中，适用于该病人治疗的是（）
    A

    强力宁

    B

    氯喹

    C

    青霉素

    D

    新青霉素

    E

    诺氟沙星


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。 最可能的诊断是（）
    A

    病毒性肝炎

    B

    伤寒

    C

    疟疾

    D

    钩端螺旋体病

    E

    金黄色葡萄球菌败血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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