患者为28岁女性,因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是A、阿司匹林B、氯喹C、糖皮质激素D、免疫抑制剂E、中医中药F、物理治疗患者发病可能与下列因素有关,除了A、遗传因素B、雄激素水平过高C、紫外线照射D、普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物E、某些细菌感染F、妊娠关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的A、多数SLE患者的抗核抗体为

题目

患者为28岁女性,因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是A、阿司匹林

B、氯喹

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、中医中药

F、物理治疗

患者发病可能与下列因素有关,除了A、遗传因素

B、雄激素水平过高

C、紫外线照射

D、普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物

E、某些细菌感染

F、妊娠

关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的A、多数SLE患者的抗核抗体为阳性

B、抗Sm抗体为SLE标记抗体

C、低补体血症常表明SLE处于活动期

D、狼疮细胞阳性仅见于SLE患者一

E、皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性

F、部分患者可以出现梅毒血清试验阳性


相似考题
更多“患者为28岁女性,因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。

    该病的典型皮疹是
    A.向阳疹
    B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
    C.紫癜
    D.盘状红斑
    E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
    F.蝶形红斑

    答案:D,F
    解析:
    SLE的分类标准:①颊部红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛、肿或积一液;⑥浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑦肾脏病变:尿蛋白>0.5g/24h或(+ + +)、管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型);⑧神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱;⑨血液学疾病:溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少;⑩免疫学异常:抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性,三者中具备一项阳性);⑩抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发"药物性狼疮"的情况下,抗核抗体滴度异常。故该患者最可能的诊断是SLE。

  • 第2题:

    患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。

    脱发护理时,以下护理措施哪项不妥
    A.温水洗发
    B.每周洗发两次
    C.洗发时,边洗边按摩
    D.梅花针轻刺头皮
    E.烫发可使毛发增生

    答案:E
    解析:
    28题考查系统性红斑狼疮的脱发护理措施。狼疮性脱发主要是由于皮肤下的小血管炎所致,一般在病情控制后,毛发可以再生。染发、烫发等会直接损害毛发,加重患者的脱发。针灸、温水洗头和按摩可以改善局部的血液循环,且温水对皮肤和毛发也没有刺激性,每周洗发2次的频率也较为适宜,所以选项A、B、C、D均为正确的护理措施。29题考查系统性红斑狼疮的健康教育。对于没有中枢神经系统、肾或心脏的严重损害,而且病情处于缓解期达到半年以上者,一般能够安全地妊娠,并产出正常的婴儿。非缓解期系统性红斑狼疮患者容易出现流产、早产或死胎,故应该避孕。30题考查系统性红斑狼疮出现口腔溃疡时的护理措施。口腔溃疡有细菌感染者用1:5000呋喃西林液漱口,局部涂以碘甘油;有真菌感染者用1%~4%碳酸氢钠液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。

  • 第3题:

    【单选题】患者,女性,35岁,因双踝关节肿痛半年,发热伴面部红斑3周就诊。体检:体温38.0℃,面部蝶形红斑,口腔黏膜有溃疡,肝脾无肿大,双踝关节肿胀,压痛阳性。ANA(),最可能的诊断为:

    A.类风湿关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.风湿热

    D.强直性脊柱炎

    E.干燥综合征


    B

  • 第4题:

    患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。

    关于患者返家后的健康指导以下哪项不妥
    A.介绍本病基本知识
    B.告知有关药物知识
    C.病情缓解亦不能怀孕
    D.避免日晒、劳累
    E.保持乐观情绪

    答案:C
    解析:
    28题考查系统性红斑狼疮的脱发护理措施。狼疮性脱发主要是由于皮肤下的小血管炎所致,一般在病情控制后,毛发可以再生。染发、烫发等会直接损害毛发,加重患者的脱发。针灸、温水洗头和按摩可以改善局部的血液循环,且温水对皮肤和毛发也没有刺激性,每周洗发2次的频率也较为适宜,所以选项A、B、C、D均为正确的护理措施。29题考查系统性红斑狼疮的健康教育。对于没有中枢神经系统、肾或心脏的严重损害,而且病情处于缓解期达到半年以上者,一般能够安全地妊娠,并产出正常的婴儿。非缓解期系统性红斑狼疮患者容易出现流产、早产或死胎,故应该避孕。30题考查系统性红斑狼疮出现口腔溃疡时的护理措施。口腔溃疡有细菌感染者用1:5000呋喃西林液漱口,局部涂以碘甘油;有真菌感染者用1%~4%碳酸氢钠液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。

  • 第5题:

    患者,女性,28岁。日晒后面部红斑,诊断为系统性红斑狼疮。

    病人治疗红斑应使用
    A.阿司匹林
    B.泼尼松
    C.氯喹
    D.环磷酰胺
    E.静注丙球

    答案:C
    解析:
    氯喹服用后主要积聚于皮肤,具有抗光敏和控制系统性红斑狼疮皮疹的作用,主要治疗红斑狼疮的皮肤损害。若氯喹在体内蓄积可影响视网膜,需要定期做眼底检查。