男性,30岁,主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发烧。检查:牙石(＋＋＋),龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,其治疗方法不包括A、去除局部坏死组织并刮除大块牙石B、局部使用1％～3％过氧化氢溶液冲洗C、常规全身应用青霉素D、支持疗法，并对全身因素进行矫正E、口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

题目
男性,30岁,主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发烧。检查:牙石(＋＋＋),龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,其治疗方法不包括

A、去除局部坏死组织并刮除大块牙石

B、局部使用1％～3％过氧化氢溶液冲洗

C、常规全身应用青霉素

D、支持疗法，并对全身因素进行矫正

E、口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

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1.男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，未发烧。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去，最可能的诊断为()。A.牙间乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E.快速进展型牙周炎

2.患者，男，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，为确诊，最合适的辅助诊断方法是A、活检B、细菌培养C、坏死物及牙龈组织培养D、病变区细菌学涂片E、脱落细胞检查

3.男性,30岁,有5年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发烧。检查:牙石(＋＋＋),龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,为确诊,最合适的辅助诊断方法是A、活检B、细菌培养C、坏死物及牙龈组织培养D、病变区细菌学涂片E、脱落细胞检查

4.患者，男，30岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括A、去除局部坏死组织并刮除大块牙石B、局部使用1%～3%过氧化氢溶液冲洗C、常规全身应用青霉素D、支持疗法，并对全身因素进行矫正E、口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

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  • 第1题：

    男,32岁,有2年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,无发热。检查:牙石(＋＋＋),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断为

    A、疱疹性龈口炎

    B、边缘性龈炎

    C、急性坏死性龈炎

    D、成人牙周炎

    E、快速进展型牙周炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，34岁，每日吸烟一包。主诉牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，未发烧。检查：CI＝3，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是

    A.急性龈乳头炎
    B.侵袭性牙周炎
    C.急性坏死性溃疡性龈炎
    D.疱疹性龈口炎
    E.慢性龈炎

    答案：C
    解析：
    此患者的病史、主诉和临床表现是急性坏死性溃疡性龈炎的典型特征。

  • 第3题：

    患者，男，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，为确诊，最合适的辅助诊断方法是

    A.活检
    B.细菌培养
    C.坏死物及牙龈组织培养
    D.病变区细菌学涂片
    E.脱落细胞检查

    答案：D
    解析：
    急性坏死性溃疡性龈炎病变区细菌学涂片检查见大量梭形杆菌和螺旋体与坏死组织及其他细菌感染，有助于诊断。

  • 第4题：

    患者，男，32岁，主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭3周，未发烧。有2年吸烟史。检查：CI-S为3，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。其最可能的诊断是

    A.慢性牙周炎
    B.急性坏死性溃疡性龈炎
    C.慢性龈炎
    D.疱疹性龈口炎
    E.侵袭性牙周炎

    答案：B
    解析：
    女性患者牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭3天，未发热。检査：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。最符合急性坏死性溃疡性龈炎的典型表现，疱疹性龈口炎一般有全身症状，且有疱疹的表现，没有典型的龈缘呈虫蚀状。因此本题的正确答案为B。

  • 第5题：

    患者，男，30岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括

    A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石
    B.局部使用1%～3%过氧化氢溶液冲洗
    C.常规全身应用青霉素
    D.支持疗法，并对全身因素进行矫正
    E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

    答案：C
    解析：
    急性坏死性溃疡性龈炎的全身药物治疗可选择口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物，不应常规使用广谱抗菌药。

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