男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检示白细胞20~30/HP.红细胞5~8个/HP,肾图示右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大( )A、IVUB、肾动脉造影C、CTD、B超E、血常规为了治疗哪项检查更好( )A、血CrB、右肾穿刺造影C、左肾穿刺造影D、尿结核菌培养E、肾扫描检查结果左肾功能不佳,现最佳治疗是( )A、左肾造瘘B、右肾切除C、结核药物治疗D、右肾切除,左肾造瘘E、抗结核治疗+左肾造瘘

题目

男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检示白细胞20~30/HP.红细胞5~8个/HP,肾图示右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大( )A、IVU

B、肾动脉造影

C、CT

D、B超

E、血常规

为了治疗哪项检查更好( )A、血Cr

B、右肾穿刺造影

C、左肾穿刺造影

D、尿结核菌培养

E、肾扫描

检查结果左肾功能不佳,现最佳治疗是( )A、左肾造瘘

B、右肾切除

C、结核药物治疗

D、右肾切除,左肾造瘘

E、抗结核治疗+左肾造瘘


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  • 第1题:

    男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾功能严重受损,左肾积水。初诊为肾结核,为确诊应作哪项检查意义更大

    A.IVU

    B.B超

    C.CT

    D.肾动脉造影

    E.血常规


    正确答案:A
    于造影剂是从肾脏分泌后显示尿路系统,因此这种造影方法除可以明确肾脏病变外,还可以了解肾脏功能。典型的结核表现可见肾实质破坏。限局在肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙,不整齐,如虫蛀样变,或其漏斗部由于炎症病变或疤痕收缩,使小盏变形、缩小或消失。如病变广泛,可见肾盏完全破坏,干酪坏死呈现边缘不齐的"棉桃样"结核性空洞。若全肾破坏,形成脓肾,肾功能丧失,则静脉肾盂造影检查时患肾不显影。输尿管结核在X线造影可显示管壁不规则,管腔粗细不匀,失去正常的柔软弯曲度,呈现僵直索状管道。

  • 第2题:

    男性,27岁,尿频,尿急,尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。
    检查结果左肾功能不佳,现在最佳的治疗是
    A.右肾切除
    B.左肾造瘘
    C.结核药物治疗
    D.右肾切除,左肾造瘘
    E.抗结核治疗+左肾造瘘


    答案:E
    解析:
    IVU可了解分肾功能,病变程度与范围,对肾结核治疗的选择必不可少。血Cr可检测出肾排泄情况。左肾功能不佳,应先引流积水,保留改侧肾功能。

  • 第3题:

    男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗 不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20 ~ 30/HP, 红细胞5 ~ 8个/HP,肾图:右肾功能严重受损,左 肾积水。初诊为肾结核,为确诊应作哪项检查意 义更大
    A. IVU
    B. B超
    C. CT
    D.肾动脉造影
    E.血常规


    答案:A
    解析:
    于造影剂是从肾脏分泌后显示尿路系统,因 此这种造影方法除可以明确肾脏病变外,还可以 了解肾脏功能。典型的结核表现可见肾实质破 坏。限局在肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙, 不整齐,如虫蛀样变,或其漏斗部由于炎症病变或 疤痕收缩,使小盏变形、缩小或消失。如病变广 泛,可见肾盏完全破坏,干酪坏死呈现边缘不齐的 “棉桃样”结核性空洞。若全肾破坏,形成脓肾,肾 功能丧失,则静脉肾孟造影检查时患肾不显影。 输尿管结核在X线造影可显示管壁不规则,管腔 粗细不匀,失去正常的柔软弯曲度,呈现僵直索状 管道。

  • 第4题:

    男性,27岁,尿频,尿急,尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。
    确诊有肾结核左肾积水,为了治疗哪项检查更好:
    A.血 Cr
    B.尿结核菌培养
    C.右肾穿刺造影
    D.肾扫描
    E.左肾穿刺造影


    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,27岁,尿频,尿急,尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。
    为了确诊还应该做哪项检査
    A.IVU
    B.B超
    C.CT
    D.肾动脉造影
    E.血常规


    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    男性,27岁,尿频,尿急,尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核
    为了确诊还应做哪项检查意义更大(  )

    A.IVU
    B.B超
    C.CT
    D.肾动脉造影
    E.血常规

    答案:A
    解析: