男性,25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP 190／110mmHg,Hb 60g／L,尿蛋白(＋),RBC 0~1个／HP.WBC0~1个／HP,颗粒管型1~2个／HP,肌酐清除率降低,应诊断为( )A、急进性肾炎B、急性肾炎C、隐匿性肾炎D、慢性肾炎E、高血压病肾动脉硬化

题目
男性,25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP 190／110mmHg,Hb 60g／L,尿蛋白(＋),RBC 0~1个／HP.WBC0~1个／HP,颗粒管型1~2个／HP,肌酐清除率降低,应诊断为( )

A、急进性肾炎

B、急性肾炎

C、隐匿性肾炎

D、慢性肾炎

E、高血压病肾动脉硬化

相似考题

1.尿常规：尿蛋白(+++)，尿沉渣：RBC4～6个／HP．WBC0～1个/HP，脂肪管型0～1个/HP，应诊断为A.肾病综合征B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾盂肾炎E.慢性肾炎高血压型

2.患者男性，46岁。近2年夜尿增多，偶有水肿，化验发现尿蛋白持续为(+)～(++),每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至(+++）。1周前患者受凉后出现腰痛，双下肢凹陷性水肿，BP190/110mmHg,尿蛋白(+++),RBC1～2个/HP,WBC0～1个/HP,颗粒管型1～2个/HP，肌酐清除率降低。在进行护理评估时，应询问的病史包括A、关节“晨僵”现象B、有无应用对肾脏有损害的药物C、近期感染史D、有无高血压家族史E、尿量及夜尿量

3.女性，25岁，突然水肿尿少、血尿．3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15个/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院为了进一步确定诊断应采取有效的检查是A.血脂分析，血流动力学B.肾脏B超C.肾盂造影D.尿细菌培养E.肾活体组织检查

4.患者,男性。全身水肿,少尿10天,BP180／105mmHg,Hb110g／L,尿蛋白(＋＋),RBC(＋＋)／HP,近三天尿量患者，男性。全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110g/L，尿蛋白（++），RBC（++）/HP，近三天尿量A、多巴酚丁胺+速尿B、洋地黄+速尿C、透析治疗D、地塞米松静注E、速尿+硝普钠+洋地黄

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  • 第1题：

    男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP 190／110 mmHg，Hb 60 g／L，尿蛋白 (+)，RBC 0～1／HP，WBC 0～1个／HP，颗粒管型1～2个／HP，肌酐清除率降低。应诊断为

    A．急性肾炎

    B．急进性肾炎

    C．隐匿性肾炎

    D．慢性肾炎

    E．高血压病肾动脉硬化


    正确答案：D
    慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄，但以中青年男性较多见。一般起病缓慢、隐匿，临床表现呈多样性，如系膜毛细血管性肾炎及系膜增生性肾炎，有前驱感染时常起病急，甚至呈急性肾炎综合征。

  • 第2题：

    男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190／110mmHg，Hb60g／L，尿蛋白（+），RBC0～1个／HP，WBC0～1个／HP，颗粒管型1～2个／HP，肌酐清除率降低，应诊断为

    A、急性肾炎
    B、急进性肾炎
    C、隐匿性肾炎
    D、慢性肾炎
    E、高血压病肾动脉硬化

    答案：D
    解析：
    根据题干描述，应首选考虑慢性肾炎。
    慢性肾小球肾炎典型病例诊断不难，具有蛋白尿、血尿（相差显微镜检多见多形态改变的红细胞）、高血压、水肿、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现，病程持续1年以上，除外继发性肾小球肾炎引起者，应考虑本病。

  • 第3题：


    患者，男，38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体：血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿(+)，肾区叩击痛(+)。尿蛋白(++)，红细胞6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L。

    该患者化验尿常规检查可见
    A.白细胞管型
    B.红细胞管型
    C.大量蛋白尿
    D.上皮细胞管型
    E.颗粒管型

    答案：C
    解析：
    凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的诊断。

  • 第4题：

    18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。

    该患者不可能出现下列哪项检查结果
    A.尿中发现白细胞管型
    B.尿中透明管型(++)
    C.尿中发现颗粒管型
    D.尿潜血(++)
    E.尿中发现白细胞管型

    答案：A
    解析：
    系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外，均伴有血尿，病情持续进展，早期出现肾功能损害、高血压及贫血，大部分有血清C3持续降低，故本例如作肾活检，病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎，本例尿白细胞正常，无提示有肾盂肾炎表现，故不可能出现白细胞管型。

  • 第5题：

    男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP l90/110mmHg，HB 60g/L，尿蛋白(+)，RBC 0～1个/HP，WBC0～1个/HP，颗粒管型1～2个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为（　　）

    A.急性肾炎
    B.急进性肾炎
    C.隐匿性肾炎
    D.慢性肾炎
    E.高血压病肾动脉硬化

    答案：D
    解析：

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