女性,5月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体:发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查示:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断:室间隔缺损。根据上述检查,给家长的治疗建议是A、介入治疗B、手术治疗C、暂不考虑手术D、服药治疗E、随诊观察病情进展

题目
女性,5月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体:发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查示:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断:室间隔缺损。根据上述检查,给家长的治疗建议是

A、介入治疗

B、手术治疗

C、暂不考虑手术

D、服药治疗

E、随诊观察病情进展

相似考题

1.90 ．室间隔小型缺损91 ．室间隔大型缺损92 ．房间隔缺损93 ．法乐四联症94 ．动脉导管未闭A ．胸骨左缘第二肋间闻及 2 — 3 级喷射性收缩期杂音B ． 胸骨左缘第 3 — 4 肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音而无舒张期杂音C ．胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D ．胸骨左缘 2 、 3 、 4 肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E ．胸骨左缘 4 — 5 肋问可闻及粗糙 IV 级全收缩期杂音 ， 伴收缩震颤

2.室间隔小型缺损A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

3.女性，5个月龄。发现心脏杂音5天。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的治疗建议是A、介入治疗B、手术治疗C、住院全面查体D、药物治疗E、门诊随访

4.女，5个月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的建议应是A.介入治疗B.立即手术C.不必治疗D.服药治疗E.随诊观察病情进展

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  • 第1题：

    室间隔缺损的杂音特点是

    A、胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

    B、胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

    C、胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

    D、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

    E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


    参考答案：B

  • 第2题：

    患儿男，6岁，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体格检查

    A.肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂
    B.胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音
    C.心尖部可闻及收缩期杂音
    D.胸骨左缘第2～3肋间触及收缩期震颤
    E.安静状态下唇面发绀

    答案：B
    解析：
    室间隔缺损当出现肺动脉高压右向左分流时，可出现青紫。查体可见胸骨左缘3～4肋间可闻3～5/6级全收缩期反流性杂音，流出部干下型VSD杂音为喷射性收缩期杂音，伴有收缩期震颤。心尖部（二尖瓣区）可听到舒张早中期高流量杂音。肺动脉瓣区第二音（P）增强，伴有肺动脉高压者P亢进。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

  • 第3题：

    1. 男，5岁，胸骨左缘第2肋间可闻及明显杂音，超声心动图示左室左房扩大，最可能的诊断（　）
    2. 男，5岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，X线检查右室右房扩大，最可能的诊断（　）
    3. 女，5岁，胸骨左缘可闻及粗糙收缩期杂音，X线检查左右心室肥厚，最可能的诊断（　）

    A房间隔缺损

    B室间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D肥厚型心肌病

    E扩张型心肌病


    1. C
    2. A
    3. B

    略

  • 第4题：

    患儿男,12岁,发现心脏杂音10年。查体:胸骨左缘第3肋间隙4／6级收缩期杂音。ECG:窦性心律,左心室高电压。经胸超声多普勒:胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉缘超声回声缺失位于9~11点。该室间隔缺损类型为( )

    A、膜部室间隔缺损

    B、肌部室间隔缺损

    C、漏斗部室间隔缺损

    D、膜周部室间隔缺损

    E、干下型室间隔缺损


    参考答案：D

  • 第5题：

    6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病(室间隔缺损，肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见

    A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂
    B.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音
    C.胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级全收缩期杂音
    D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
    E.剧烈哭闹后出现发绀

    答案：A
    解析：

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