女,23岁,间断咳嗽2月余,少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显,食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影,密度不均匀,中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是A、痰培养加药敏B、痰抗酸染色C、PPD试验D、纤维支气管镜检查E、痰找癌细胞
题目
女,23岁,间断咳嗽2月余,少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显,食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影,密度不均匀,中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是
A、痰培养加药敏
B、痰抗酸染色
C、PPD试验
D、纤维支气管镜检查
E、痰找癌细胞
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参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
符合肺上沟瘤的是A.男，36岁，咳嗽、高热4天，右肺上叶斑片影，抗炎治疗后明显吸收
B.男，54岁，咳嗽、痰中带血2个月，右肺上叶大片状密度增高影，其下缘呈反S形，抗炎治疗后，病灶变化不明显
C.女，24岁，咳嗽、低热1个月，右肺上叶斑片影，常规抗炎无明显吸收
D.男，60岁，声嘶2个月，右肺尖肿块影
E.女，70岁，查体胸片示右肺上叶索条影，其内见钙化
参考答案：D
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第2题：
男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、低热1个月余，痰中带血1周。胸片示右肺上叶后段高密度影，伴空洞形成。最可能的诊断是A.肺脓肿
B.继发型肺结核
C.肺癌空洞伴感染
D.肺囊肿伴感染答案：B解析： -
第3题：
女，23岁，间断咳嗽2月余，少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显，食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影，密度不均匀，中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是A.PPD试验
B.痰找癌细胞
C.纤维支气管镜检查
D.痰抗酸染色
E.痰培养加药敏答案：D解析： -
第4题：
患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是A、痰抗酸杆菌检查
B、痰脱落细胞检查
C、肺活检
D、纤维支气管镜检查
E、血沉答案：A解析：该患者发热，乏力，食欲减退，体重下降，咳嗽咳痰，痰带血丝，右上肺湿啰音，胸片示右肺浸润影，似有透光区，血常规示感染，最可能诊断是肺结核，为确诊应作痰结核菌检查，菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。 -
第5题：
男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、低热1月余，痰中带血1周。胸片示右肺上叶后段高密度影，伴空洞形成。最可能的诊断是A.支气管扩张伴感染
B.继发型肺结核
C.肺囊肿伴感染
D.肺癌空洞伴感染
E.肺脓肿答案：B解析：