某女,第1胎,足月妊娠,胎膜早破12h,胎头吸引术助产分娩,产后出血不多。产后1周,体温波动于37~38℃。查体:两乳微胀,无肿块,宫底脐下2cm,轻压痛,恶露为血性、量多、有臭味,会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是A、早期乳腺炎B、会阴切口感染C、阴道炎D、子宫内膜炎E、附件炎
题目
某女,第1胎,足月妊娠,胎膜早破12h,胎头吸引术助产分娩,产后出血不多。产后1周,体温波动于37~38℃。查体:两乳微胀,无肿块,宫底脐下2cm,轻压痛,恶露为血性、量多、有臭味,会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是
A、早期乳腺炎
B、会阴切口感染
C、阴道炎
D、子宫内膜炎
E、附件炎
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第1题：
35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39．5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。最可能造成感染的原因是
A.年龄过大
B.双胎妊娠
C.胎膜早破
D.乳头皲裂
E.胎盘残留答案：C解析：本例胎膜早破、产后发热、子宫复旧不良、压痛阳性，恶露污浊有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎的诊断。与胎膜早破、产程长、手术产有关。剖宫产不可能胎盘残留，万不可刮宫，易使炎症扩散导致全身败血症。 -
第2题：
某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×10
/L。以下护理措施中不正确的是
A.预防产后出血
B.产后使用广谱抗生素
C.多次行阴道检查，了解子宫复旧
D.勤换会阴垫，保持外阴清洁
E.助产后仔细检查软产道答案：C解析： -
第3题：
患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是
A.尿常规
B.中段尿培养
C.阴道分泌物培养
D.胸片
E.盆腔B超
F.血常规
G.血培养答案：C,F解析： -
第4题：
某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×10
/L。该产妇最可能的诊断是
A.急性卵巢炎
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性输卵管炎
E.急性子宫内膜炎及子宫肌炎答案：E解析： -
第5题：
某女，第1胎，足月妊娠，胎膜早破12 h，胎头吸引术助产分娩，产后出血不多。产后1周，体温波动于37～38℃。查体：两乳微胀，无肿块，宫底脐下2 cm，轻压痛，恶露为血性、量多、有臭味，会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是：（ ）A.早期乳腺炎
B.会阴切口感染
C.阴道炎
D.子宫内膜炎
E.附件炎答案：D解析：