女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是A、饮食及运动治疗B、双胍类降血糖药C、磺脲类降血糖药D、α-葡萄糖苷酶抑制药E、胰岛素如按照以上建议治疗3个月后检查:空腹血糖为8.6mmol/L,餐后血糖为12.5mmol/L,进一步治疗建议A、氯磺丙脲B、格列齐特C、二甲双胍D、阿卡波糖E、正规胰岛素4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜A、原降

题目

女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是A、饮食及运动治疗

B、双胍类降血糖药

C、磺脲类降血糖药

D、α-葡萄糖苷酶抑制药

E、胰岛素

如按照以上建议治疗3个月后检查:空腹血糖为8.6mmol/L,餐后血糖为12.5mmol/L,进一步治疗建议A、氯磺丙脲

B、格列齐特

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、正规胰岛素

4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜A、原降血糖药增加剂量

B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C、增加一种口服降血糖药

D、与双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制药联合使用

E、胰岛素治疗


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

更多“女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖1 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    女性,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/d1(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

    按以上建议治疗3个月后空腹血糖8.6mmol/L,餐后血糖12.5mmol/L,进一步治疗建议
    A:氯磺丙脲
    B:格列齐特
    C:二甲双胍
    D:阿卡波糖
    E:正规胰岛素

    答案:C
    解析:
    初发2型糖尿病患者,首先给予饮食及运动治疗,如血糖控制不佳,再加用降糖药。3个月后空腹血>7.0mmol/L,餐后血糖>11.lmmol/L为血制不佳。该患者体重指数29.2,超重,首选双胍类降糖药。糖尿病合并感染为应用胰岛素的适应证。

  • 第2题:

    患者,女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是

    A.饮食及运动治疗
    B.双胍类降血糖药
    C.磺脲类降血糖药
    D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
    E.胰岛素

    答案:A
    解析:
    患者饮水量增加,肥胖,空腹血糖>7.0mmol/L,考虑为2型糖尿病(T2DM)。初发2型糖尿病患者,首先给予饮食及运动治疗,如血糖控制不佳,再加用降糖药。

  • 第3题:

    女,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

    给患者的治疗建议是
    A.双胍类降血糖药
    B.胰岛素
    C.饮食及运动治疗
    D.磺脲类/糖药163
    E.α-葡萄糖苷酶抑制剂

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,48岁,近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml,身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl
    (10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

    给患者的治疗建议是
    A.饮食及运动治疗
    B.双胍类降血糖药
    C.磺脲类降血糖药
    D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
    E.胰岛素

    答案:A
    解析:

    依据患者病史、空腹和餐后血糖可确诊为2型糖尿病。对2型糖尿病患者,尤其是肥胖和超重患者,可先进行饮食治疗和运动锻炼,有助于减轻体重、改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压等情况,并根据血糖情况考虑是否加用降糖药物,因此应给患者的治疗建议为饮食及运动治疗。故37题选A。糖尿病控制较差是指:空腹血糖>7.0mmol/L,餐后血糖>10.0mmol/L。2型糖尿病的患者经过饮食治疗和运动后,血糖控制差,且属于肥胖和超重患者,可使用二甲双胍。如单独使用双胍类药物疗效不好,可同时使用磺脲类药物,因此进一步治疗建议口服二甲双胍。故38题选C。2型糖尿病患者如合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外时应给予胰岛素治疗,浸润型肺结核属于重症感染和消耗性疾病,因此患者降血糖应用胰岛素治疗。故39题选E。

  • 第5题:

    女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是

    A.饮食及运动治疗
    B.双胍类降血糖药
    C.磺脲类降血糖药
    D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
    E.胰岛素

    答案:A
    解析:
    患者饮水量增加,肥胖,空腹血糖>7.0mmol/L,考虑为2型糖尿病(TDM)。初发2型糖尿病人,首先给予饮食及运动治疗,如血糖控制不佳,再加用降糖药。

  • 第6题:


    女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

    给患者的治疗建议是
    A.饮食及运动治疗
    B.使用双胍类降血糖药
    C.使用磺脲类降血糖药
    D.使用α-葡萄糖苷酶抑制剂
    E.使用胰岛素

    答案:A
    解析:

    根据患者年龄、体征及实验室检查,可诊断为2型糖尿病,首先给予饮食及运动治疗。
    二甲双胍可明显降低糖尿病病人的血糖,但对正常人血糖无明显影响。主要用于轻症糖尿病患者,尤适用于肥胖及单用饮食控制无效者。
      【该题针对“糖尿病★”知识点进行考核】