16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。下列哪些基本检查有助于诊断A、双合诊B、肛一腹诊C、盆腔B超D、全身CTE、全身MRIF、性体征G、三合诊H、血常规I、尿HCG妇科检查发现外阴发育正常,未见阴道外口,应考虑的诊断是A、处女膜闭锁B、完全性阴道横隔C、阴道下段闭锁D、阴道纵隔E、先天性无阴道一无子宫F、先天性无子宫G、残角子宫H、单纯性宫颈闭锁妇科检查,发现前庭部黏膜膨隆,并略显紫色,不应考虑的

题目

16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。下列哪些基本检查有助于诊断A、双合诊

B、肛一腹诊

C、盆腔B超

D、全身CT

E、全身MRI

F、性体征

G、三合诊

H、血常规

I、尿HCG

妇科检查发现外阴发育正常,未见阴道外口,应考虑的诊断是A、处女膜闭锁

B、完全性阴道横隔

C、阴道下段闭锁

D、阴道纵隔

E、先天性无阴道一无子宫

F、先天性无子宫

G、残角子宫

H、单纯性宫颈闭锁

妇科检查,发现前庭部黏膜膨隆,并略显紫色,不应考虑的诊断是A、处女膜闭锁

B、完全性阴道横隔

C、阴道下段闭锁

D、阴道纵隔

E、先天性无阴道

F、先天性无子宫

G、残角子宫

H、单纯性宫颈闭锁

肛腹诊检查,发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm,张力中等,不活动,无压痛,该肿块可能是A、阴道壁囊肿

B、充盈的膀胱

C、卵巢囊性肿瘤

D、中肾管囊肿

E、阴道积血

F、尿道巨大囊肿

G、残角子宫

H、子宫积血

盆腔B超检查,提示阴道一子宫腔膨胀、积聚大量液体,考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的A、MRI核实B超结果

B、前庭膨隆部穿刺

C、经腹穿刺子宫

D、应尽快手术治疗

E、待下次月经来潮处理

F、下腹部剧痛时手术

G、腹腔镜检查

H、膀胱镜检查

如该病例诊断为处女膜闭锁,处理恰当的是A、期待观察

B、阴道成形术

C、处女膜切开成形

D、处女膜切除

E、阴道外口扩张

F、处女膜扩张

G、经前庭穿刺减压治疗

H、处女膜切开放置引流管

如该病例诊断为阴道下段闭锁,恰当的处理是A、顶压法待阴道贯通

B、B超引导下穿刺,长期放置引流管

C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

D、阴道下段切开后,放置有引流孔的模具

E、腹膜成形下段阴道,术后放置阴道模具

F、肛诊指引下切开闭锁段并扩张,放出潴留经血

G、切除子宫,待婚前阴道成形术

H、手术切开并游离前庭黏膜、阴道积血膨隆部,上下对接缝合,术后定期放置模具

如该病例诊断为阴道全段闭锁,处理恰当的是A、顶压法待阴道贯通

B、B超引导下穿刺,长期放置引流管

C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

D、手术贯通直肠一尿道间隙后,放置有引流孔的模具

E、腹膜成形阴道,与子宫颈对接,术后放置阴道模具

F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,与子宫颈对接缝合,术后短期放置阴道模具

H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

如该病例诊断为宫颈一阴道全段闭锁,处理恰当的是A、切除子宫,成形阴道,术后定期放置模具

B、B超引导下穿刺,长期放置引流管

C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

D、手术贯通直肠一尿道间隙后,放置有引流孔的模具

E、腹膜成形阴道,与贯通的子宫颈对接,术后放置阴道模具

F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,切除宫颈后,对接缝合,术后短期放置阴道模具

H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具


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    处女膜闭锁者可表现为

    A.青春期后无初潮,逐渐加重的周期性下腹痛

    B.初潮后不久,未婚少女的原发性痛经

    C.中年妇女继发性痛经进行性加重

    D.生育年龄妇女腰骶部酸痛,劳累、性交、月经前后加重

    E.年轻妇女下腹坠痛,月经期显著并伴低热


    正确答案:A

  • 第2题:

    月经初潮是指

    A、月经期的第1天
    B、月经第1天的出血量
    C、两次月经第1日间隔的时间
    D、月经期下腹部的坠胀感
    E、月经第1次来潮

    答案:E
    解析:
    月经第1次来潮为初潮,故选项E正确;两次月经第1日的间隔时间为月经周期,故选项C错误。

  • 第3题:

    1、月经初潮是指

    A.月经第1次来潮

    B.月经期下腹部的坠胀感

    C.月经第1天的出血量

    D.两次月经第1日间隔的时间


    B

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    B、初潮后不久,未婚少女的原发性痛经

    C、年轻妇女下腹坠痛,月经期显著并伴低热

    D、生育年龄妇女腰骶部酸痛,劳累、性交、月经前后加重

    E、中年妇女继发性痛经进行性加重

    慢性盆腔炎可表现为( )


    正确答案:D

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    女性,15岁,下腹部坠胀痛4小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~6天,可自行缓。查体:阴道无开口,闭锁处粘膜表面色泽正常,肛诊可扪及向直肠突出的阴道积血、包块,位置较高考虑诊断为

    A、子宫畸形
    B、先天性无阴道
    C、阴道闭锁
    D、阴道横隔
    E、阴道纵膈

    答案:C
    解析:
    阴道闭锁临床症状与处女膜闭锁相似,但闭锁处粘膜色泽正常。积血位置较处女膜闭锁者高。答案为C。

  • 第6题:

    【单选题】下列关于月经的描述,错误的是

    A.月经初潮是指女性第一次月经来潮

    B.月经期间伴有下腹部坠胀是一种病理表现

    C.青春期的重要标志是月经初潮

    D.经期一般为3~7天

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    月经血是是凝固的