男，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断A、肋骨骨折B、左侧连枷胸C、张力性气胸D、急性心脏压塞E、大量血胸在急诊室首先应进行下列哪项处理A、胸腔闭式引流术B、胸带加压包扎固定C、肋骨牵引固定D、心包穿刺术E、剑突下心包开窗术急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查A、正侧位胸片B、超声心动图C、胸部CTD、床旁胸片E、肺功能

题目

男，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断A、肋骨骨折

B、左侧连枷胸

C、张力性气胸

D、急性心脏压塞

E、大量血胸

在急诊室首先应进行下列哪项处理A、胸腔闭式引流术

B、胸带加压包扎固定

C、肋骨牵引固定

D、心包穿刺术

E、剑突下心包开窗术

急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查A、正侧位胸片

B、超声心动图

C、胸部CT

D、床旁胸片

E、肺功能

相似考题

1.患儿，女，5岁。发热、腹泻1天，呕吐3次，半小时前突然面色苍白、四肢发冷入院。查体见体温40℃，神志清、精神萎靡，面色发灰，口唇轻度发绀，呼吸急促，皮肤可见花纹。血压60/30mmHg，脉细弱，脉搏160次/min，心音较弱。粪便常规示白细胞10～20个/HP，红细胞0～1个/HP。该患儿可能是A．肺炎心衰B．中毒型细菌性痢疾C．中毒性脑病D．高血压脑病E．重型腹泻

2.男性,28岁,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:血压60／30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,存侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查A、卧位胸片B、超声心动图C、血常规及血型D、全身CTE、肺功能

3.一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛。检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于A．多发伤B．联合伤C．复合伤D．胸腹伤E．混合伤

4.男，55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。根据病史和体征，首先应考虑下列哪项诊断A、肋骨骨折B、张力性气胸C、连枷胸D、急性心脏压塞E、失血性休克在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术B、胸带加压包扎固定C、胸腔穿刺术D、心包穿刺术E、急诊室剖胸若呼吸困难未得到缓解下列不宜采取的措施是A、巾钳重力牵引固定B、胸壁外固定架固定C、快速输血补液抗休克治疗D、气管插管呼吸机正压通气E、手术固定肋骨骨折

更多“男,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60／30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发 ”相关问题

  • 第1题：

    一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/ 30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于

    A．多发伤

    B．联合伤

    C．复合伤

    D．胸腹伤

    E．混合伤


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断A、肋骨骨折

    B、左侧连枷胸

    C、张力性气胸

    D、急性心脏压塞

    E、大量血胸

    在急诊室首先应进行下列哪项处理A、胸腔闭式引流术

    B、胸带加压包扎固定

    C、肋骨牵引固定

    D、心包穿刺术

    E、剑突下心包开窗术

    急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查A、正侧位胸片

    B、超声心动图

    C、胸部CT

    D、床旁胸片

    E、肺功能


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛。检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分。B超发现有肝破裂。此伤员应属于

    A．多发伤
    B．联合伤
    C．复合伤
    D．胸腹伤
    E．混合伤

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性,22岁,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部,被抬入急诊室。查体:血压60／30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

    A、多发性肋骨骨折

    B、胸外伤、胸壁软组织损伤

    C、外伤性膈疝

    D、创伤性休克

    E、胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折


    参考答案：ABDE

  • 第5题：

    —车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于
    A.多发伤
    B.联合伤
    C.复合伤
    D.胸腹伤
    E.混合伤


    答案：A
    解析：
    创伤的分类方法较多，按受伤原因分类有烧伤、冻伤、化学伤、复合伤等；按受伤部位分为颅脑伤、腹部伤、胸部伤、脊柱骨髓伤等；按受伤组织与器官的多寡分为单发伤和多发伤；按创伤的程度分为重伤、中伤、轻伤。根据本例患者胸部、肝脏均有受伤应考虑为多发伤。

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