患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)～(++)，胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。本例最可能是下列哪一种诊断A、胃小弯溃疡B、胃溃疡合并真菌感染C、胃小弯巨大溃疡D、胃癌E、慢性糜烂性胃炎为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段A、X线胃肠钡餐检查B、癌胚抗原测定C、胃镜加活检D、用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜E、血清胃泌素测定

题目

患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)～(++)，胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。本例最可能是下列哪一种诊断A、胃小弯溃疡

B、胃溃疡合并真菌感染

C、胃小弯巨大溃疡

D、胃癌

E、慢性糜烂性胃炎

为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段A、X线胃肠钡餐检查

B、癌胚抗原测定

C、胃镜加活检

D、用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜

E、血清胃泌素测定

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1.男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2 cm×2 cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是A．胃小弯溃疡B．胃癌C．胃肉瘤D．胃溃疡合并真菌感染E．胃原发性淋巴瘤

2.男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是 A.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查 B.抗溃疡加抗真菌治疗 C.按胃癌进行化学治疗 D.手术切除病变 E.手术切除病变加化学治疗

3.男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是 A.胃液分析 B.胃镜加活检 C.X线胃肠钡餐造影 D.癌胚抗原检测 E.胃脱落细胞检查

4.一、男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。大便隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。 为明确诊断，最可靠的检查方法是（） A.胃液分析 B.胃镜加活检 C.x线胃肠钡餐造影 D.癌胚抗原检测 E.胃脱落细胞检查

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  • 第1题：

    男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

    本例最可能的诊断是
    A.胃小弯溃疡
    B.胃癌
    C.胃肉瘤
    D.胃溃疡合并真菌感染
    E.胃原发性淋巴瘤

    答案：B
    解析：

    ①胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织做病理学检查，是诊断胃癌的有效方法。②胃癌化疗的适应证：早期胃癌根治术后原则不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5cm；多发癌灶，年龄低于40岁，或进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

  • 第2题：

    患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)～(++)，胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少

    为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段
    A.X线胃肠钡剂检查
    B.癌胚抗原测定
    C.胃镜加活检
    D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜
    E.血清胃泌素测定

    答案：C
    解析：
    1.溃疡面积2cm×2cm，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少，符合恶性溃疡的改变。
    2.内镜检查加活检是明确溃疡性质的首选方法。

  • 第3题：

    男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

    为明确诊断，最可靠的检查方法是
    A.胃脱落细胞检查
    B.癌胚抗原检测
    C.胃镜加活检
    D.胃液分析
    E.X线胃肠钡餐造影

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)～(++)，胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少

    本例最可能是下列哪一种诊断
    A.胃小弯溃疡
    B.胃溃疡合并真菌感染
    C.胃小弯巨大溃疡
    D.胃癌
    E.慢性糜烂性胃炎

    答案：D
    解析：
    1.溃疡面积2cm×2cm，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少，符合恶性溃疡的改变。
    2.内镜检查加活检是明确溃疡性质的首选方法。

  • 第5题：

    男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

    本例最可能的诊断是
    A.胃原发性淋巴瘤
    B.胃肉瘤
    C.胃溃疡合并真菌感染
    D.胃癌
    E.胃小弯溃疡

    答案：D
    解析：

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