女,53岁。近一年先后更换三副全口义齿,均因戴义齿后不适,咀嚼困难,义齿脱落。查:上下唇前突,闭口困难,说话时面部表情不自然。上下牙槽嵴丰满,颌间距离短。造成患者不适的主要原因是A、适应能力差B、垂直距离过高C、上下前牙排列偏向唇侧D、心理因素影响E、要求过高
题目
女,53岁。近一年先后更换三副全口义齿,均因戴义齿后不适,咀嚼困难,义齿脱落。查:上下唇前突,闭口困难,说话时面部表情不自然。上下牙槽嵴丰满,颌间距离短。造成患者不适的主要原因是
A、适应能力差
B、垂直距离过高
C、上下前牙排列偏向唇侧
D、心理因素影响
E、要求过高
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第1题：
女，53岁。近一年先后更换3副全口义齿，均因戴义齿后不适，咀嚼困难，义齿脱落。查：上下唇前突，闭合困难，说话时面部表情不自然。上下牙槽嵴丰满，颌间距离短。造成患者不适的主要原因是
A．适应能力差
B．垂直距离过高
C．上下前牙排列偏向唇侧
D．心理因素影响
E．要求过高
正确答案：C
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第2题：
患者主诉戴全口义齿后，上下唇闭合困难，戴义齿时间稍长则感面部肌肉疲劳。查：全口齿固位好，非正中
未达到平衡，咬合时上下唇不能自然闭合，颊唇沟变浅，表情不自然，颏部皮肤呈皱缩状。造成不适的原因是A.基托伸展长
B.咬合不平衡
C.上前牙排列偏向唇侧
D.上下唇部基托过厚
E.垂直距离过高答案：E解析：垂直距离过高，表现为面下1／3距离增大，面部肌肉紧张，表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿，大开口时上下前牙切端间距离过小，息止
间隙过小，说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。由于肌张力增大，牙槽嵴负担重，咀嚼肌容易疲劳，可能出现黏膜压痛，面部酸痛，颞下颌关节不适，咀嚼费力，咀嚼效率低下，题干中均符合，故应选E。 -
第3题：
患者女，53岁。近1年先后更换三副全口义齿，均因戴义齿后不适，咀嚼困难，义齿脱落。查：上下唇前突，闭合困难，说话时面部表情不自然。上下牙槽嵴丰满，颌间距离短。造成患者不适的主要原因是A.适应能力差
B.垂直距离过高
C.上下前牙排列偏向唇侧
D.心理因素影响
E.要求过高答案：C解析：本例中，A、D、E均属于主观原因，需在排除了客观因素影响后再予以考虑。垂直距离过高，会出现下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。以上症状与本例不符，故排除B。患者上下唇前突，闭合困难，主要原因是上下前牙排列偏向唇侧，故选C。 -
第4题：
女性，53岁。近1年先后更换3副全口义齿，均出现戴义齿后不适，咀嚼困难，义齿脱落。查：上下唇前突，闭合困难，说话时面部表情不自然。上下牙槽嵴丰满，颌间距离短。造成患者不适的主要原因是
A.适应能力差
B.垂直距离过高
C.上下前牙排列偏向唇侧
D.心理因素影响
E.要求过高
正确答案：C
全口义齿固位不良的可能原因为基托与组织面的不密合、基托边缘伸展不适、人工牙排列的位置不正确、合不平衡，牙尖有干扰。本题中根据查体可知患者说话时乏情不自然的原因是因为说话时候义齿有脱落的可能，这种情况一般是由于基托边缘过长或人工牙的排列位置不正确造成的，再根据上下唇前突结合选项，故本题选C。考点：全口义齿的固位不良的原因 -
第5题：
女性，53岁。近1年先后更换3副全口义齿，均因戴义齿后不适，咀嚼困难，义齿脱落。查：上下唇前突，闭合困难．说话时面部表情不自然。上下牙槽嵴丰满，颌间距离短。造成患者不适的主要原因是A.适应能力差
B.垂直距离过高
C.上下前牙排列偏向唇侧
D.心理因素影响
E.要求过高答案：C解析：全口义齿固位不良的可能原因为基托与组织面的不密合、基托边缘伸展不适、人工牙排列的位置不正确、
不平衡，牙尖有
干扰。本题中根据查体可知患者说话时表情不自然的原因是因为说话时候义齿有脱落的可能，这种情况一般是由于基托边缘过长或人工牙的排列位置不正确造成的，再根据上下唇前突结合选项，故本题选C。