关于内科性脾切除叙述不正确的是A、通过导管技术消除脾功能B、可用于治疗不同原因引起的脾大、脾功能亢进C、现多用于部分脾动脉栓塞术D、栓塞脾下极较栓塞脾上极安全性大E、不适用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)

脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官。有慢性病理改变的脾更易破裂。临床见到的脾损伤约85％有脾包膜和脾实质破裂，脾损伤一经诊断，原则上应紧急手术处理。由于脾组织质地脆，止血、修补缝合有一定的困难，故通常采用脾切除术。由于脾脏对人体免疫功能的作用，保脾手术对减少儿童发生暴发型感染的作用较为肯定。但在成人暴发型感染的发生率则＜1％。

脾是腹部内脏最容易受损伤的器官，在腹部闭合伤中居于首位，占40% ~50%。有慢性病理改 变的脾更易破裂。临床上约85%是真性破裂。脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变，需急 诊手术止血。成年患者常规行脾切除。成人脾切除后对免疫功能无明显影响。但婴幼儿脾切除后,机体 抗感染能力降低，甚至发生脾切除术后凶险性感染(OPSI,6版以前的老教材称为暴发型感染) ,其发病率 约1% (E错），致病菌常为肺炎球菌。因此临床上对于婴幼儿脾破裂,在“抢救生命第一，保留脾脏第二” 的原则下,尽量采用一些保脾手术。该知识点考过2次，如【1998N083】。