关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不符合A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B、主要针对病因治疗C、二度Ⅰ型多是暂时的,可恢复D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E、多与迷走神经张力增高有关

题目
关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不符合

A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

B、主要针对病因治疗

C、二度Ⅰ型多是暂时的,可恢复

D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗

E、多与迷走神经张力增高有关


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  • 第1题:

    女性,58岁,心电图为二度Ⅱ型房室传导阻滞,下列哪项说法不正确( )

    A.二度Ⅱ型房室传导阻滞一般不发展为三度房室传导阻滞,故相对安全
    B.二度Ⅱ型房室传导阻滞,P-R固定,QRS固定脱落
    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞,病变范围多在希氏束内或希氏束以下
    D.宽QRS波群且电轴明显偏移者病变位置低,预后差

    答案:A
    解析:
    二度Ⅱ型房室传导阻滞可发展为三度房室传导阻滞。

  • 第2题:

    患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示: 应诊断为()

    A二度Ⅰ型窦房阻滞

    B二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C二度Ⅱ型窦房阻滞

    D二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E窦性心律不齐


    D
    窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。

  • 第3题:

    患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,应诊断为()。

    A二度Ⅰ型窦房阻滞

    B二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C二度Ⅱ型窦房阻滞

    D二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E窦性心律不齐


    D
    窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。

  • 第4题:

    患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图所示,应诊断为()

    A二度Ⅰ型窦房阻滞

    B二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C二度Ⅱ型窦房阻滞

    D二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E窦性心律不齐


    D
    窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。

  • 第5题:

    患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示: 应诊断为()

    A窦性心律不齐

    B二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D二度Ⅰ型窦房阻滞

    E二度Ⅱ型窦房阻滞


    C
    窦性心律,二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率65次/分,P-P间期较规则;PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒,随后P波之后脱落一个QRS波群,形成5:4的房室传导;脱落一个QRS之后,PR间期又恢复到0.20秒左右,随后又逐渐延长,为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。