男,60岁,冠心病史10年,突发胸痛伴呼吸困难10小时入院,查体:BP89/50mmHg,面色苍白,大汗,双肺底大量水泡音,心率120/分,心音低钝,考虑心梗合并左心衰,最不合适的检查方法为A、心电图B、床旁心脏超声C、床旁胸片D、心脏CTE、血气分析

题目
男,60岁,冠心病史10年,突发胸痛伴呼吸困难10小时入院,查体:BP89/50mmHg,面色苍白,大汗,双肺底大量水泡音,心率120/分,心音低钝,考虑心梗合并左心衰,最不合适的检查方法为

A、心电图

B、床旁心脏超声

C、床旁胸片

D、心脏CT

E、血气分析


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  • 第1题:

    不是诊断肺炎合并心衰的依据的是

    A.呼吸>60次/分

    B.心率>180次/分

    C.心音低钝,奔马律

    D.肝脏迅速增大

    E.双肺密集中、小水泡音


    正确答案:E
    81.[答案]E 解析:肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征:①突然烦躁不安,面色苍白或发灰,心率明显增快;安静时婴儿每分钟160次以上,幼儿每分钟140次以上,不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律、颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难,发绀加重,安静时呼吸频率婴儿达60次/分以上,而幼儿则达40次/分以上。③肝脏在短期内增大1. 5cm以上,或在肋下3cm以上,伴有颜面、肢体水肿,尿量减少等。

  • 第2题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

    第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿啰音。此时患者发生了( )
    A.心源性休克
    B.急性全心衰
    C.急性左心衰
    D.急性右心衰
    E.感染性休克

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分,双肺底大量水泡音,心界向左扩大,心率130次/分,心音低钝,呈奔马律。最可能的诊断()

    A支气管哮喘

    B自发性气胸

    C肺栓塞

    D急性左心衰

    E急性心包炎


    D

  • 第4题:

    以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点

    A:呼吸突然加快,>60次/分
    B:心率突然变成180次/分
    C:心音低钝,奔马律
    D:肝脏迅速增大
    E:双肺密集中、小水泡音

    答案:E
    解析:
    肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征:①突然烦躁不安,面色苍白或发灰,心率明显增快:安静时婴儿每分钟160次以上,幼儿每分钟140次以上,不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律,颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难,发绀加重,安静时呼吸频率婴儿达60次/分以上,而幼儿则达40次/分以上。③肝脏在短期内增大1.5cm以上,或在肋下3cm以上,伴有颜面、肢体水肿,尿量减少等。

  • 第5题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

    第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿啰音。此时患者发生了( )
    A.急性左心衰
    B.急性全心衰
    C.感染性休克
    D.急性右心衰
    E.心源性休克

    答案:E
    解析: