女患,38岁,以“四肢无力3天,加重伴呛咳1天”为主诉入院。查体:神清,双侧提腭差、咽反射(－)、四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(－),双侧肘、膝以下针刺觉碱退,跖反射无反应,颈软,双Kernig征(＋)。下列治疗措施比较适宜的是A、静脉滴注环磷酰胺B、静脉滴注氯化钾C、口服溴吡斯的明D、静脉滴注复方丹参E、静脉滴注大剂量免疫球蛋白
题目
女患,38岁,以“四肢无力3天,加重伴呛咳1天”为主诉入院。查体:神清,双侧提腭差、咽反射(－)、四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(－),双侧肘、膝以下针刺觉碱退,跖反射无反应,颈软,双Kernig征(＋)。下列治疗措施比较适宜的是
A、静脉滴注环磷酰胺
B、静脉滴注氯化钾
C、口服溴吡斯的明
D、静脉滴注复方丹参
E、静脉滴注大剂量免疫球蛋白
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参考答案和解析
参考答案：E
更多“女患,38岁,以“四肢无力3天,加重伴呛咳1天”为主诉入院。查体:神清,双侧提腭差、咽反射(－)、四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(－),双侧肘、膝以下针刺觉碱退,跖反射无反应,颈软,双Kernig征(＋)。下列治疗措施比较适宜的是 ”相关问题
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第1题：
135～136 题共用题干：
男，30岁，进行性四肢无力2天，饮水咳呛1天。体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反-射消失，颈软，曝肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射(-)，双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射消失。
第 135 题 临床的可能诊断为（ ）。
正确答案：B
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第2题：
女患,38岁,以“四肢无力3天,加重伴呛咳1天”为主诉入院。查体:神清,双侧提腭差、咽反射(－)、四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(－),双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,颈软,双Kernig征(＋)。下列治疗措施比较适宜的是A、静脉滴注环磷酰胺
B、静脉滴注氯化钾
C、口服溴吡斯的明
D、静脉滴注复方丹参
E、静脉滴注大剂量免疫球蛋白
参考答案：E
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第3题：
男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。
此病的病变部位在A、脊髓
B、骨骼肌
C、神经肌肉接头
D、周围神经
E、脑干答案：D解析：格林-巴利综合征，主要累及脊神经和脑神经，主要的病理改变在神经根、后根神经节及周围神经，病理改变主要为炎性改变，神经膜细胞坏死后导致节段性脱髓鞘性改变。 -
第4题：
男性,32岁,进行性四肢无力3天,进食咳呛1天。体检:神清,声低哑鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射(－),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应。临床的可能诊断为A、格林-巴利综合征
B、全身型重症肌无力
C、周期性麻痹
D、椎-基底动脉血栓形成
E、多发性肌炎
参考答案：A
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第5题：
男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。
该患者首先考虑为A、全身型重症肌无力
B、吉兰-巴雷综合征
C、脑干血栓形成
D、周期性瘫痪
E、多发性肌炎答案：B解析：