7月初,6岁小儿突发高热、抽搐、昏迷,脑膜刺激征(±),初步诊断为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别( )A、中毒性菌痢B、感染中毒性脑病C、散发性脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎

题目
7月初,6岁小儿突发高热、抽搐、昏迷,脑膜刺激征(±),初步诊断为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别( )

A、中毒性菌痢

B、感染中毒性脑病

C、散发性脑炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、结核性脑膜炎

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1.有关流脑和乙脑鉴别最有意义的是( )A、外周血白细胞明显升高B、脑膜刺激征明显C、高热、头痛、呕吐、昏迷D、皮肤瘀点瘀斑E、发病季节

2.下列各项中对于流脑和乙脑的鉴别诊断最有意义的指标是 ( )A、发病季节B、高热、昏迷、抽搐等症状C、明显的脑膜刺激征D、皮肤瘀点和瘀斑E、周围血白细胞计数和中性粒细胞显著升高

3.流脑的主要临床特点是（ ）A．高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征B．高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征C．高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征D．高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征E．高热，头痛，皮肤淤点、淤斑，脑膜刺激征

4.流脑的主要临床特点是( )A、高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征B、高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征C、高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征D、高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征E、高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征

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  • 第1题：

    流脑的主要临床特点是（ ）。

    A．高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征

    B．高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征

    C．高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征

    D．高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征

    E．高热，头痛，皮肤淤点、淤斑，脑膜刺激征


    正确答案：E

  • 第2题：

    7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（±），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别

    A、中毒性菌痢
    B、流行性脑脊髓膜炎
    C、散发性脑炎
    D、感染中毒性脑病
    E、结核性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    此题题干中已经明确了患者为乙脑。需要与中毒性痢疾做鉴别。因乙脑发生在夏秋季且多见于10岁以下儿童，故需与该季节发病较多的中毒性菌痢鉴别。后者起病急骤发展迅速于发病24h内出现高热惊厥昏迷休克甚至呼吸衰竭。此时，临床上尚未出现腹泻及脓血便等肠道症状易与乙脑相混淆。但乙脑患者一般无上述迅猛发生的凶险症状而中毒性菌痢一般不出现，脑膜刺激征必要时可用生理盐水灌肠如获得脓血样便可作镜检和细菌培养以确诊。特殊情况下可进行脑脊液检查中毒性菌痢脑脊液多无变化。

  • 第3题：

    下列各项中，对流脑和乙脑的鉴别诊断最有价值的是

    A．发病季节

    B．高热、昏迷、抽搐等症状

    C．皮肤瘀点瘀斑

    D．明显的脑膜刺激征

    E．周围血白细胞和中性粒细胞计数增多


    皮肤瘀点瘀斑

  • 第4题：

    7月初，5岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（±），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别

    A、流行性脑脊髓膜炎
    B、散发性脑炎
    C、感染中毒性脑病
    D、结核性脑膜炎
    E、中毒性菌痢

    答案：E
    解析：
    此题题干中已经明确了患者为乙脑。需要与中毒性痢疾做鉴别。
    因乙脑发生在夏秋季且多见于10岁以下儿童，故需与该季节发病较多的中毒性菌痢鉴别。后者起病急骤发展迅速于发病24h内出现高热惊厥昏迷休克甚至呼吸衰竭。此时，临床上尚未出现腹泻及脓血便等肠道症状易与乙脑相混淆。

  • 第5题：

    流脑的主要临床特点是（）

    A高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征

    B高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征

    C高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征

    D高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征

    E高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征


    D
    略

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