男孩，8个月，体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38℃，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol／L。患儿的脱水为A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度等渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度高渗性脱水补充累积损失量的液体性质为A、等张B、2／3张C、1／2张D、1／3张E、1／5张纠正累积损失量液体进入机体的

题目

男孩，8个月，体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38℃，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol／L。患儿的脱水为A、轻度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度高渗性脱水

补充累积损失量的液体性质为A、等张

B、2／3张

C、1／2张

D、1／3张

E、1／5张

纠正累积损失量液体进入机体的时间为A、24小时

B、8～12小时

C、6小时

D、3小时

E、1小时

在脱水基本纠正时，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱，其原因可能为A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

如果在脱水基本纠正时，患儿出现抽搐1次，其原因可能为A、高钙血症

B、低钙血症

C、低镁血症

D、低钠血症

E、高钠血症

相似考题

1.绞窄性肠梗阻A．呕吐出现早且频繁呕吐物为胃及十二指肠内容物B．呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭物C．呕吐物呈褐色或血性D．呕吐为溢出性E．喷射状呕吐

2.患儿男，8个月。体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物， 每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检:T 38℃，神志清楚，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。补充累积损失量的液体性质为 A、等张 B、2/3张 C、1/2张 D、1/3张 E、1/5张

3.患儿男，8个月。体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物， 每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检:T 38℃，神志清楚，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。纠正累积损失量液体进入机体的时间为 A、24小时 B、8～12小时 C、6小时 D、3小时 E、1小时

4.麻痹性肠梗阻A．呕吐出现早且频繁呕吐物为胃及十二指肠内容物B．呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭物C．呕吐物呈褐色或血性D．呕吐为溢出性E．喷射状呕吐

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  • 第1题：

    患儿男，8个月。体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物， 每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检:T 38℃，神志清楚，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。

    在脱水基本纠正时，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱，其原因可能为

    A、低钾血症
    B、高钾血症
    C、低钙血症
    D、低镁血症
    E、高钠血症

    答案：A
    解析：
    患儿以腹泻为主要症状，有中度脱水的表现，血钠在正常范围内，故为中度等渗性脱水。由于大量肠液的丢失，可能存在代谢性酸中毒，同时钾丢失。在脱水纠正前，低钾血症不明显，其原因为：①血液浓缩。 ②代谢性酸中毒时，细胞外液的进入细胞内，细胞内的移到细胞外。随着脱水、酸中毒的纠正，血液稀释，细胞内移到细胞外且细胞外进入细胞内，故有低钾血症出现。

  • 第2题：

    患儿男，8个月。体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物， 每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检:T 38℃，神志清楚，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。

    如果在脱水基本纠正时，患儿出现抽搐1次，其原因可能为

    A、高钙血症
    B、低钙血症
    C、低镁血症
    D、低钠血症
    E、高钠血症

    答案：B
    解析：
    脱水纠正后发生抽搐，考虑低钙的可能性最大，应行补钙治疗。

  • 第3题：

    A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
    B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
    C.呕吐物呈褐色或血性
    D.呕吐为溢出性
    E.喷射状呕吐

    低位性肠梗阻

    答案：B
    解析：
    由于回盲瓣关闭，肠内容物只能进不能出，形成闭袢型肠梗阻，由于结肠血供不如小肠丰富，加之壁薄，即使是单纯性梗阻也容易发生局部坏死。

  • 第4题：

    患儿男，8个月。体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物， 每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检:T 38℃，神志清楚，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。

    患儿的脱水为

    A、轻度等渗性脱水
    B、中度等渗性脱水
    C、重度等渗性脱水
    D、中度低渗性脱水
    E、重度高渗性脱水

    答案：B
    解析：
    不同程度脱水的临床表现与判断标准

  • 第5题：

    A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
    B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
    C.呕吐物呈褐色或血性
    D.呕吐为溢出性
    E.喷射状呕吐

    高位性肠梗阻

    答案：A
    解析：
    由于回盲瓣关闭，肠内容物只能进不能出，形成闭袢型肠梗阻，由于结肠血供不如小肠丰富，加之壁薄，即使是单纯性梗阻也容易发生局部坏死。

  • 第6题：

    A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
    B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
    C.呕吐物呈褐色或血性
    D.呕吐为溢出性
    E.喷射状呕吐

    绞窄性肠梗阻

    答案：C
    解析：
    由于回盲瓣关闭，肠内容物只能进不能出，形成闭袢型肠梗阻，由于结肠血供不如小肠丰富，加之壁薄，即使是单纯性梗阻也容易发生局部坏死。

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