女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。最可能的诊断( )A、致病性大肠杆菌B、耶尔森菌小肠结肠炎C、轮状病毒性肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎除以上诊断外,还应考虑( )A、低钙血症B、低钾血症C、低镁血症D、低磷血症E、低血糖为确诊应做何种检查( )A、粪便

题目

女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。最可能的诊断( )A、致病性大肠杆菌

B、耶尔森菌小肠结肠炎

C、轮状病毒性肠炎

D、侵袭性大肠杆菌肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎

除以上诊断外,还应考虑( )A、低钙血症

B、低钾血症

C、低镁血症

D、低磷血症

E、低血糖

为确诊应做何种检查( )A、粪便培养

B、大便涂片染色镜检

C、血清病毒抗体检测

D、大便侵袭性试验

E、大便轮状病毒抗原检测


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  • 第1题:

    患儿,男,8个月。体重8kg。腹泻3天,大便呈水样,无腥臭味,每日腹泻10余次,伴频繁呕吐。患儿精神欠佳,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,8小时未排尿,测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。

    考虑该患儿腹泻原因是

    A.生理性腹泻

    B.病毒性肠炎

    C.细菌性肠炎

    D.真菌性肠炎

    E.食物性腹泻


    正确答案:B
    该患儿大便呈水样,无腥臭味,每日腹泻10余次,伴频繁呕吐,应考虑为病毒性肠炎。

  • 第2题:

    8个月女孩,冈频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,最中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。该患儿最可能的诊断为

    A、致病性大肠杆菌

    B、耶尔森菌小肠结肠炎

    C、轮状病毒性肠炎

    D、侵袭性大肠杆菌肠炎

    E、空肠弯曲菌肠炎


    参考答案:C

  • 第3题:

    小儿,8个月。因稀水样大便3天,每天10余次且伴呕吐、食欲差,以腹泻,重度脱水收入院治疗。小儿腹泻的护理措施中错误的是

    A、暂停辅食
    B、继续母乳喂养
    C、禁食24小时
    D、详细记录大便的量及性状
    E、严格消毒、隔离

    答案:C
    解析:
    考察小儿腹泻的护理措施。腹泻时进食和吸收减少,而营养需要量增加,强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间。

  • 第4题:

    女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天于12月1日入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等,查体:呼吸46次/分。脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC 0~1/HP,血钠125mmol/L。除以上诊断外,还应考虑A、低钙血症

    B、低钾血症

    C、低镁血症

    D、低磷血症

    E、高钾血症

    为确定诊断应做何种检查A、粪便培养

    B、大便涂片染色镜检

    C、大便轮状病毒抗体检测

    D、大便轮状病毒抗原检测

    E、大便找真菌

    最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌

    B、耶尔森菌小肠结肠炎

    C、病毒性肠炎

    D、侵袭性大肠杆菌肠炎

    E、空肠弯曲菌肠炎


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第5题:

    11个月男孩,腹泻2个月余,稀水便10~20余次/日,有时大便带蛋清样物,无腥臭味。无呕吐,时有腹痛。母乳喂养,已添加辅食,但腹泻后很少加辅食。体重9kg。无深大呼吸及口唇樱红,口腔黏膜可见白色乳酪样物。无明显脱水貌。腹壁皮下脂肪4mm,肠鸣音6次/分,大腿内侧皮肤松弛,四肢温,脉有力。入院诊断可能为

    A.急性轻型腹泻病

    B.急性重型腹泻病

    C.迁延性腹泻

    D.慢性腹泻

    E.生理性腹泻


    正确答案:D