腹泻患儿,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率142次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗( )A、1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴B、3:2:1液体80ml/kg静脉输入C、2:1等张含钠液20ml/kg静注D、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注E、10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴

题目
腹泻患儿,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率142次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗( )

A、1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴

B、3:2:1液体80ml/kg静脉输入

C、2:1等张含钠液20ml/kg静注

D、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注

E、10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴


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  • 第1题:

    腹泻患儿,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率142次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗( )

    A.10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴
    B.1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴
    C.3:2:1液体80ml/kg静脉输入
    D.2:1等张含钠液20ml/kg静注
    E.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗

    A.1.4%碳酸氢钠20ml/kg,静滴
    B.10%葡萄糖酸钙10ml,稀释后缓慢静注
    C.2:1等张含钠液20ml/kg,静注
    D.10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴
    E.3:2:1液体80ml/kg静脉输入

    答案:D
    解析:
    病儿腹泻时从大便中排出大量的钾,但在脱水情况下细胞内钾逸出细胞外,血钾不低。当脱水纠正后细胞外的钾离子又进入细胞内,血钾降低。当血钾低时,可出现腹胀、腱反射减退,心肌受损,故应补钾。

  • 第3题:

    一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次/分钟,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗

    A.1.4%碳酸氢钠20ml/kg,静脉滴注
    B.10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静脉滴注
    C.10%葡萄糖酸钙10ml,稀释后缓慢静脉注射
    D.2:1等张含钠液20ml/kg,静脉注射
    E.3:2:1液体80ml/kg静脉输入

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水。经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗

    A.3:2:1液体80ml/kg静脉输入
    B.2:1等张含钠液20ml/kg,静注
    C.10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴
    D.10%葡萄糖酸钙10ml,稀释后缓慢静注
    E.1.4%碳酸氢钠20ml/kg,静滴

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患儿9个月,因呕吐、腹泻2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

    患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,首先考虑为( )
    A.酸中毒未纠
    B.中毒性肠麻痹
    C.低钾血症
    D.低钙血症
    E.低镁血症

    答案:C
    解析:
    2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒,但钾由细胞外向细胞内转移,随利尿钾被排出,同时大便失钾,因此血钾迅速降低。
    3.临床应用的氯化钾制剂为10%溶液,静脉滴注时稀释成0.2%~0.3%浓度。不可静脉直接推注,以免发生心肌抑制死亡。