参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    下列因素中,哪种不引起醛固酮分泌?

    A.循环血量减少

    B.血钠浓度降低,血钾浓度升高

    C.血钠浓度升高,血钾浓度降低

    D.肾交感神经兴奋

    E.血管紧张素Ⅱ增多


    正确答案:C
    C
    [考点] 醛固酮分泌的调节
    [分析] 醛固酮的分泌主要受肾素-血管紧张素系统调节,血管紧张素Ⅱ增多时,醛固酮分泌增加。交感神经兴奋时,释放的去甲肾上腺素作用于近球细胞可直接刺激肾素的释放,使醛固酮分泌增多。循环血量减少时,可反射性兴奋肾交感神经,也使醛固酮分泌增加。此外,血钠和血钾浓度的改变可通过直接作用于球状带细胞,影响醛固酮的分泌,当血钠浓度降低,血钾浓度升高时醛固酮分泌增加;血钠浓度升高,血钾浓度降低时醛固酮分泌减少。

  • 第2题:

    氯沙坦可引起

    A:血钠降低

    B:血钠升高

    C:血钾不变

    D:血钾降低

    E:血钾升高


    正确答案:E解析:本题主要考查氯沙坦不能应用于高钾血症患者的原因,因该药可引起血钾升高,所以不能用于高钾血症患者。

  • 第3题:

    患者,男,23岁。脾外伤破裂引起出血约1000mL,输大量库存血后心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是()。

    A.血钾升高
    B.血钙降低
    C.血钙升高
    D.血钾降低
    E.血钠降低

    答案:B
    解析:
    大量输血时也输入了枸橼酸钠,当枸橼酸钠尚未氧化时即与血中钙离子结合使血钙降低,临床表现为病人手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。

  • 第4题:

    下列因素中,哪种不引起醛固酮分泌?

    A.循环血量减少 B.血钠浓度降低,血钾浓度升高

    C.血钠浓度升高,血钾浓度降低 D.肾交感神经兴奋

    E.血管紧张素Ⅱ增多


    正确答案:C

    答案:C [考点] 肾上腺皮质激素分泌的调节 [分析] 醛固酮分泌主要受肾素—血管紧张素系统调节,肾内有两种感受器(人球小动脉处的牵张感受器和致密斑感受器)与肾素分泌的调节有关。当动脉血压下降,循环血量减少时,人球小动脉的压力下降,该处的牵张感受器受到的牵张刺激减弱,同时入球小动脉血流量减少,肾小球滤过减少,到达致密斑感受器的Na+量也减少,均可使肾素分泌增加。此外,交感神经(支配球旁细胞)兴奋时,也可导致肾素分泌增加。血中肾素增加后可通过肾素-血管紧张素系统引起血管紧张素Ⅱ增加,后者可刺激醛固酮的合成与分泌。醛固酮除受肾素-血管紧张素系统的调节外,还受血中Na+、K+浓度的调节,当血K+浓度升高和血Na+浓度降低时可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。

  • 第5题:

    患者,男,23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml,输大量库存血后心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是( )

    A、血钾升高

    B、血钙降低

    C、血钙升高

    D、血钾降低

    E、血钠降低


    参考答案:B

  • 第6题:

    氯沙坦可引起

    A:血钾升高
    B:血钾降低
    C:血钾不变
    D:血钠升高
    E:血钠降低

    答案:A
    解析:
    本题主要考查氯沙坦不能应用于高钾血症患者的原因,因该药可引起血钾升高,所以不能用于高钾血症患者。