尿毒症患者,血压180／120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN 50mmol／L,血钾6.17mmol／L,钙2.0mmol／L,二氧化碳结合力13mmol／L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是( )A、酸中毒引起B、脑出血C、高血压引起D、尿毒症性脑病E、补碱引起

题目
尿毒症患者,血压180／120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN 50mmol／L,血钾6.17mmol／L,钙2.0mmol／L,二氧化碳结合力13mmol／L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是( )

A、酸中毒引起

B、脑出血

C、高血压引起

D、尿毒症性脑病

E、补碱引起

相似考题

1.患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水胂。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380umol/L，血钾6.2 mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血压引起B.尿毒症脑病C.由高钾血症引起D.因补碱引起E.脑出血

2.患者,女性,66岁,少尿1周入院,血压180／120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmol／L,肌酐1380μmol／L,血钾6.2mmo／L,血钙2.0mmol／L,二氧化碳结合力12mmol／L,在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因是A、高血压引起B、尿毒症脑病C、高钾血症引起D、补碱引起E、脑出血

3.男性，56岁，少尿1周入院，血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿，血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾 6.2mmol／L，血钙2.Ommol／L，二氧化碳结合力12mmol／L，在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性，其手足搐搦的 原因可能是A.高血压引起B.尿毒症脑病C.高钾血症引起D.补碱引起E.脑出血

4.患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6．2mmol／L，血钙2．0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是A．由高血压引起B．尿毒症脑病C．由高钾血症引起D．因补碱引起E．脑出血

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  • 第1题：

    患者,女性,66岁,少尿1周入院,血压180／120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmol／L,肌酐1380μmoL／L,血钾6.2mmol／L,血钙2.0mmol／L,二氧化碳结合力12mmol／L,在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因是

    A、高血压引起

    B、尿毒症脑病

    C、高钾血症引起

    D、补碱引起

    E、脑出血


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

    A.由高血压引起
    B.尿毒症脑病
    C.由高钾血症引起
    D.因补碱引起
    E.脑出血

    答案：D
    解析：
    纠正酸中毒后，血Ca^2+与蛋白结合增加，血清游离Ca^2+减少，可发生手足搐搦。过快纠酸时，尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒，存在低钙血症，此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦，考虑与补碱纠正酸中毒有关，选择答案D。

  • 第3题：

    尿毒症患者，血压180／120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmoL／L，血钾6.17mmoL／L，钙2.0mmol／L，CO2结合力13mmol／L，在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚，其原因可能是：（）。

    A．脑出血

    B．酸中毒引起

    C．高血压引起

    D．尿毒症性脑病

    E．补碱引起


    E

  • 第4题：

    尿毒症患者，血压180／120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol／L，血钾6.17mmol／L。钙2.0mmol／L，C02结合力13mmol／L，在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚，其原因可能是

    A、脑出血
    B、酸中毒引起
    C、高血压引起
    D、尿毒症性脑病
    E、补碱引起

    答案：E
    解析：
    本题目考虑应该是补碱引起的，碱中毒时可以导致患者发生钙吸收障碍，故血钙更低，E项是最为妥当的。
    患者为酸中毒，且低钙，纠酸（补碱治疗）时可以引起游离钙离子减少（教材中对此没有进一步详细描述）血钙进一步降低，所以患者引起抽搐。所以考虑最可能的原因为补碱引起。

  • 第5题：

    患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾6.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

    A.由高血压引起
    B.尿毒症脑病
    C.由高钾血症引起
    D.因补碱引起
    E.脑出血

    答案：D
    解析：
    纠正酸中毒后，血Ca与蛋白结合增加，血清游离Ca减少，可发生手足搐搦。过快纠酸时，尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒，存在低钙血症，此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦，考虑与补碱纠正酸中毒有关。

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