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  • 第1题:

    男性,40岁,双下肢患血栓闭塞性脉管炎1年,近1月来双足趾疼痛加重,夜间尤甚,需肌注哌替啶(度冷丁)50mg,次/6h,疼痛勉强缓解;硬膜外局麻药诊断性阻滞时疼痛消失,双足温度改善。该患者首选下列哪项治疗方法A、继续肌注哌替啶(度冷丁)

    B、截肢治疗

    C、腰交感神经无水乙醇阻滞

    D、长期硬膜外阻滞

    E、腰大肌肌间沟阻滞

    腰部交感神经阻滞成功时的征象是A、阻滞侧下肢无力

    B、阻滞侧下肢麻木

    C、尿潴留

    D、阻滞侧下肢发凉

    E、阻滞侧下肢温热


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    男性,78岁,患右胸背部(T)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是A、持续硬膜外阻滞治疗

    B、肋间神经阻滞

    C、营养神经治疗

    D、腰交感神经阻滞

    E、抗病毒治疗

    患者经硬膜外阻滞病情一度缓解,但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发,下一步治疗可选用A、单次硬膜外阻滞

    B、硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损

    C、腰交感神经阻滞

    D、臂丛神经阻滞

    E、腹腔神经丛阻滞


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第3题:

    男性病人,45岁,胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛,经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗,选择下列哪种方法

    A.腰交感神经节阻滞
    B.肋间神经阻滞
    C.腰椎旁神经阻滞
    D.胸椎旁神经阻滞
    E.硬膜外腔阻滞

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女性,58岁,胰腺癌术后复发,上腹部和背部疼痛,肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感,副作用极大,不能耐受。该患者首选下列哪项治疗方法止痛A、硬膜外PCA

    B、腹腔神经丛酒精阻滞

    C、大剂量非甾体抗炎镇痛剂

    D、放射治疗

    E、蛛网膜下腔酒精毁损治疗

    腹腔神经丛阻滞时应注意预防的并发症是A、硬膜外阻滞和全脊髓麻醉

    B、低血压、肠管和输尿管损伤

    C、出血、局麻药毒性反应和神经炎

    D、低血压、乙醇性神经炎、肾脏误刺和腹主动脉误刺

    E、气胸、恶心、呕吐和顽固性呃逆


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第5题:

    男性病人,45岁,胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛,经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗,应选择下列哪种方法

    A、肋间神经阻滞

    B、胸椎旁神经阻滞

    C、腰椎旁神经阻滞

    D、腰交感神经节阻滞

    E、硬膜外腔阻滞


    参考答案:E