女孩,6岁,咳嗽10天,加重4天,病初发热6天,伴胸痛。查体:神可,呼吸平稳,发绀无明显,咽红,两肺呼吸音粗,胸部X片示肺炎。使用青霉素、头孢唑啉等无效,改用红霉素后症状好转,诊断为支原体肺炎。下列有关支原体肺炎描述不正确的是A、肺部不一定出现阳性体征B、红霉素对本病有良好效果C、X线胸部摄片对病原诊断有帮助D、咳嗽常较剧E、以夏秋季多见

题目
女孩,6岁,咳嗽10天,加重4天,病初发热6天,伴胸痛。查体:神可,呼吸平稳,发绀无明显,咽红,两肺呼吸音粗,胸部X片示肺炎。使用青霉素、头孢唑啉等无效,改用红霉素后症状好转,诊断为支原体肺炎。下列有关支原体肺炎描述不正确的是

A、肺部不一定出现阳性体征

B、红霉素对本病有良好效果

C、X线胸部摄片对病原诊断有帮助

D、咳嗽常较剧

E、以夏秋季多见


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更多“女孩,6岁,咳嗽10天,加重4天,病初发热6天,伴胸痛。查体:神可,呼吸平稳,发绀无明显,咽红,两肺呼吸音粗,胸部X片示肺炎。使用青霉素、头孢唑啉等无效,改用红霉素后症状好转,诊断为支原体肺炎。下列有关支原体肺炎描述不正确的是 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,7岁,咳嗽12天,病初发热,近1周咳嗽加剧,晚间明显,痰稠,伴胸痛。查体:神志清,精神可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音。胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用了红霉素后近日症状好转,诊断为支气管肺炎,哪项不正确

    A.咳嗽常较剧,可似百日咳

    B.肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

    C.肺部不一定出现阳性体征

    D.X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

    E.红霉素、四环素对本病有良好效果


    正确答案:E

  • 第2题:

    8岁女孩,发热1周,体温38.5°C,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
    可能的诊断为
    A.衣原体肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.支原体肺炎


    答案:E
    解析:
    支原体肺炎的临床特点:①发病年龄为学龄儿童;②临床表现为发热、咳嗽重、肺部体征少;③肺部X线片示两下肺云雾状阴影,胸片改变典型,与体征不成比例。确诊支原体肺炎必须具备咽拭子分离支原体特异性抗体阳性这一条件;血清冷凝集试验滴度>1 : 32,阳性率为50%?70%,是支原体肺炎的筛选试验;血常规多正常;痰培养支原体时间很长,临床很少应用;噬异凝集试验为传染性单核细胞增多症筛选试验;支原体是介于细菌与病毒之间的最小微生物,与痰液病毒分离无关。支原体肺炎药物治疗为:大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素。对于青霉素、链霉素、氯霉素治疗无效。阿昔洛韦为抗病毒药物。

  • 第3题:

    患儿,男孩,8岁。咳嗽2周,病初发热,近1周咳剧,晚间明显,痰稠伴胸痛。体检一般可,呼吸平,咽部充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音。胸部X线片呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素无效,改用红霉素后症状明显好转,主要考虑的诊断是

    A.腺病毒肺炎
    B.合胞病毒肺炎
    C.支原体肺炎
    D.过敏
    E.真菌性肺炎

    答案:C
    解析:
    支原体肺炎的临床表现:潜伏期2~3周,亚急性起病。发热38℃~39℃,热型不定,热程1~2周。咳嗽多较重,初为干咳,后转为顽固性剧咳或似百日咳样阵咳,部分病例可有全身多系统临床表现。体征与剧烈咳嗽、发热等临床表现不一致,为本病的重要特点之一。白细胞计数可正常或稍升高。中性粒细胞增多,部分病例可见嗜酸性粒细胞增加。且支原体肺炎用红霉素治疗有效,故本题选C。

  • 第4题:

    患儿男,7岁。咳嗽12天,加重1周,晚间明显, 病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效, 改用了红霉素后近日症状好转,诊断为支气管肺炎,哪项不正确

    A、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物
    B、红霉素、四环素对本病有良好效果
    C、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助
    D、咳嗽常较剧,可似百日咳
    E、肺部不一定出现阳性体征

    答案:B
    解析:
    红霉素是本病的首选,四环素对本病治疗疗效不好。

  • 第5题:

    患儿,男,8岁。咳嗽2周,病初发热,近1周咳剧,晚间明显,痰稠伴胸痛。体检一般可,呼吸平,咽部充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音。胸部X线片呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素无效,改用红霉素后症状明显好转,主要考虑的诊断是

    A.腺病毒肺炎
    B.合胞病毒肺炎
    C.支原体肺炎
    D.过敏
    E.真菌性肺炎

    答案:C
    解析:
    支原体肺炎的临床表现:潜伏期2~3周,亚急性起病。发热38℃~39℃,热型不定,热程1~2周。咳嗽多较重,初为干咳,后转为顽固性剧咳或似百日咳样阵咳,部分病例可有全身多系统临床表现。体征与剧烈咳嗽、发热等临床表现不一致,为本病的重要特点之一。白细胞计数可正常或稍升高。中性粒细胞增多,部分病例可见嗜酸性粒细胞增加。且支原体肺炎用红霉素治疗有效,故本题选C。