女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是A、血皮质醇B、血脂C、美替拉酮试验D、血浆ACTH测定E、地塞米松抑制试验为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征，应进一步做的检查是A、大剂量地塞米松抑制试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、血浆皮质醇测定D、美替拉酮试验E、血浆皮质醇昼夜节律下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤A、大剂量地塞米松抑制试验B、血浆皮质醇昼夜节律C、垂体蝶鞍照片D、放射性碘化胆固醇肾上

题目

女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是A、血皮质醇

B、血脂

C、美替拉酮试验

D、血浆ACTH测定

E、地塞米松抑制试验

为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征，应进一步做的检查是A、大剂量地塞米松抑制试验

B、小剂量地塞米松抑制试验

C、血浆皮质醇测定

D、美替拉酮试验

E、血浆皮质醇昼夜节律

下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤A、大剂量地塞米松抑制试验

B、血浆皮质醇昼夜节律

C、垂体蝶鞍照片

D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E、美替拉酮试验

相似考题

1.女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是 A.血皮质醇 B.血脂 C.美替拉酮试验 D.血浆ACTH测定 E.地塞米松抑制试验

2.女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤 A.大剂量地塞米松抑制试验 B.血浆皮质醇昼夜节律 C.垂体蝶鞍照片 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E.美替拉酮试验

3.女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内側有纵行红色纹。 下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤（） A.大剂量地塞米松抑制试验 B.血浆皮质醇昼夜节律 C.垂体蝶鞍照片 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E.美替拉酮试验

4.女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征，应进一步做的检查是 A.大剂量地塞米松抑制试验 B.小剂量地塞米松抑制试验 C.血浆皮质醇测定 D.美替拉酮试验 E.血浆皮质醇昼夜节律

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

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  • 第1题：

    女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内側有纵行红色纹。
    为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征，应进一步做的检查是（）
    A.大剂量地塞米松抑制试验
    B.小剂量地塞米松抑制试验
    C.血浆皮质醇测定
    D.美替拉酮试验
    E.血浆皮质醇昼夜节律


    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    女性，46岁，身高155cm，体重79kg。体格检查：血压155/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行紫红色纹。
    对此病人首先应考虑的检查项目是


    A. 24小时尿游离皮质醇
    B.血ACTH测定
    C.美替拉酮试验
    D.地塞米松抑制试验

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女，35岁，身高160cm，体重75kg。查体：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

    垂体MRI发现微腺瘤，此患者的治疗以下列哪项为好( )
    A.口服赛庚啶
    B.垂体放疗
    C.双侧肾上腺全切除
    D.摘除垂体瘤

    答案：D
    解析：
    垂体瘤首选疗法为经蝶窦切除垂体微腺瘤。

  • 第4题：

    女性，46岁，身高155cm，体重79kg。体格检查：血压155/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行紫红色纹。
    垂体MRI检查发现微腺瘤，此病人的治疗方法是


    A. 口服赛庚啶
    B.双侧肾上腺切除
    C.摘除垂体瘤
    D.垂体放疗

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    女，35岁，身高160cm，体重75kg。查体：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

    下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤( )
    A.大剂量地塞米松抑制试验
    B.血浆皮质醇昼夜节律
    C.放射性碘化胆同醇肾上腺扫描
    D.垂体蝶鞍照片

    答案：B
    解析：
    答案A、C、D均可用于鉴别垂体性Cushing和肾上腺皮质腺瘤，但血浆皮质醇昼夜节律无意义，因肾上腺皮质增生和腺瘤的皮质醇分泌都会失去昼夜分泌节律。

  • 第6题：

    女，35岁，身高160cm，体重75kg。查体：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

    对此患者首先应考虑的检查项目是( )
    A.皮质醇测定
    B.地塞米松抑制试验
    C.血浆ACTH测定
    D.美替拉酮试验

    答案：A
    解析：
    对于疑库欣综合征和单纯性肥胖的患者，先做尿17-羟、尿17-酮作为基础对照较好，地塞米松抑制试验可放后一步再做。血浆ACTH、美替拉酮试验用于库欣综合征各种病因的鉴别，第二步才考虑进行。

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