男性,46岁,活动后胸闷、胸痛3年,曾怀疑肥厚型心肌病,为明确诊断来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄因素中错误的是A、左室腔和左室流出道间压差加大时梗阻加重B、心肌收缩力加强时梗阻加重C、二尖瓣前叶前移明显时梗阻减轻D、周围循环阻力下降时梗阻减轻E、收缩期容量增多时梗阻减轻下列有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A、劳力后心绞痛B、左室肥厚C、心尖部闻及收缩期杂音D、心电图有异常Q波E、心前区杂音受药物和某些动作影响在住院治疗中哪项是错误的A、洋地黄B、β阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、室间隔纵

题目

男性,46岁,活动后胸闷、胸痛3年,曾怀疑肥厚型心肌病,为明确诊断来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄因素中错误的是A、左室腔和左室流出道间压差加大时梗阻加重

B、心肌收缩力加强时梗阻加重

C、二尖瓣前叶前移明显时梗阻减轻

D、周围循环阻力下降时梗阻减轻

E、收缩期容量增多时梗阻减轻

下列有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A、劳力后心绞痛

B、左室肥厚

C、心尖部闻及收缩期杂音

D、心电图有异常Q波

E、心前区杂音受药物和某些动作影响

在住院治疗中哪项是错误的A、洋地黄

B、β阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、室间隔纵深切开术

E、植入双腔起搏器


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  • 第1题:

    男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法

    A、卧床抬腿

    B、注射心得安

    C、下蹲位

    D、异丙肾静滴

    E、去甲肾静滴


    答案:D

  • 第2题:

    男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断,下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现

    A、心绞痛
    B、病理性Q波
    C、晕厥
    D、心尖部可闻及收缩期杂音
    E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻

    答案:E
    解析:
    肥厚型梗阻性心肌病由于心室流出道梗阻,心输出量降低,冠脉供血不足,可有心绞痛表现,严重者血压降低会有晕厥的表现。而肥厚的室间隔使得室间隔左向右的去极化向量增加,因而在V4-V6表现出间隔Q波。服用硝酸甘油后,回心血量降低,压力阶差增大,杂音应该增强。

  • 第3题:

    男性,54岁,因胸闷伴劳累后胸痛5年,外院疑为肥厚型梗阻性心肌病,为明确诊断来诊

    下列哪项有助于鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈旧性心肌梗死
    A.心前区杂音可因药物和动作而发生变化
    B.左心室肥厚
    C.心脏晚电位阳性
    D.心电图可见病理性Q波
    E.劳累后心绞痛

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,36岁,呼吸困难,晕厥,胸痛,舌下含服硝酸甘油反而加重,超声心动图,诊断为

    A、肥厚型非梗阻性心肌病

    B、肥厚型梗阻性心肌病

    C、扩张型心肌病

    D、克山病

    E、限制型心肌病


    参考答案:B

  • 第5题:

    男性,54岁,因胸闷伴劳累后胸痛5年,外院疑为肥厚型梗阻性心肌病,为明确诊断来诊

    为明确诊断,下列哪种检查最有价值
    A.动态心电图
    B.心电图
    C.超声心动图
    D.心肌酶谱
    E.胸部X线

    答案:C
    解析: