女性,28岁,右手每遇寒冷或情绪激动时出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色。查体:冷水激发试验阳性,余无阳性发现。患者的诊断最可能是A、血栓闭塞性脉管炎B、糖尿病性脉管炎C、胸廓出口综合征D、雷诺症E、腕管综合征

题目
女性,28岁,右手每遇寒冷或情绪激动时出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色。查体:冷水激发试验阳性,余无阳性发现。患者的诊断最可能是

A、血栓闭塞性脉管炎

B、糖尿病性脉管炎

C、胸廓出口综合征

D、雷诺症

E、腕管综合征

相似考题

1.女性，20岁，患者常在受冷或情绪激动后，手指皮色突然变为苍白，继而发紫，发作常从指尖开始，以后扩展至整个手指，甚至掌部，伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退。冷激发试验、手指温度恢复时间测定结果显示为雷诺综合征，治疗可用A、普鲁卡因B、阿托品C、肼屈嗪D、酚妥拉明E、去甲肾上腺素

2.下列哪项不支持雷诺综合征的诊断A、青年女性多发，与月经有关，寒冷刺激可诱发B、患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色C、发病时末梢动脉搏动良好，少数患者伴有局部皮肤应验不良，肢端可有坏死和溃疡D、冷水激发、握拳、微循环试验和肢体热像图检查有阳性发现E、长期的糖尿病史，血糖控制不稳定者

3.青年女性多发,与月经有关;寒冷刺激可诱发,患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色,发病时末梢动脉搏动良好;少数患者伴有局部皮肤应验不良,肢端可有坏死和溃疡,最可能是A.血栓闭塞性脉管炎B.雷诺综合征C.糖尿病性脉管炎D.梨状肌综合征E.重度下肢静脉曲张

4.某男，35岁。右下肢疼痛1年。让其抬高右下肢80度，1min后下肢皮肤苍白，再让其下肢垂于床沿，大约1min后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示 ( )A．Buerger试验阳性B．Trendeienburg试验阳性C．Pertlles试验阳性D．Prantt试验阳性E．Lasegue试验阳性

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  • 第1题：

    关于肢体抬高试验(buerger试验)的描述,下列哪项是正确的

    A、患者平卧，患肢抬高90°，30min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀

    B、患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显

    C、患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀

    D、直腿抬高小于60°，同时出现闪电样牵拉痛

    E、患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性患者,30岁,寒冷季节经常反复出现手指末端肤色变苍白,继而发绀,有向整个手指甚至手掌发展的趋势,伴有局部冷、麻和针刺样疼痛感,数分钟后患处皮肤先转为潮红,然后恢复正常。临床诊断为雷诺病(末梢血管痉挛),可用下列哪种药物治疗

    A、阿托品

    B、戈拉碘铵

    C、酚妥拉明

    D、育亨宾

    E、普萘洛尔


    参考答案：C

  • 第3题：


    某患者，女，40岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体：右肘外侧压痛(+)，关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。

    本患者查体时可发现
    A.伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性
    B.肘后三角关系不正常
    C.Dugas征阳性
    D.Thomas征阳性
    E.Tinel征阳性

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    雷诺综合征的典型体征是

    A、眼裂变小，瞳孔缩小，鼻塞，面部无汗，上肢温热感

    B、患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色

    C、mill征阳性

    D、爪形手

    E、尺偏试验阳性


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者平卧，患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示

    A:Pratt试验阳性
    B:Buerger试验阳性
    C:Trendelenburg试验阳性
    D:Perthes试验阳性
    E:腰交感神经阻滞试验阳性

    答案：B
    解析：
    患者平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色时提示动脉供血不足，为Buerger试验阳性。

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