伤寒杆菌感染的血象特点应该是:( )A、WBC降低、N降低、L升高、嗜酸粒细胞缺如B、WBC升高、N升高、L升高、嗜酸粒细胞降低C、WBC升高、N升高、L降低、嗜酸粒细胞升高D、WBC升高、N升高、L降低、嗜酸粒细胞缺如E、WBC降低、N降低、L升高、嗜酸粒细胞升高
题目
伤寒杆菌感染的血象特点应该是:( )
A、WBC降低、N降低、L升高、嗜酸粒细胞缺如
B、WBC升高、N升高、L升高、嗜酸粒细胞降低
C、WBC升高、N升高、L降低、嗜酸粒细胞升高
D、WBC升高、N升高、L降低、嗜酸粒细胞缺如
E、WBC降低、N降低、L升高、嗜酸粒细胞升高
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参考答案和解析
答案：A
解析：血白细胞大多为3×109/L～4×109/L，伴中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞消失，后者随病情的好转逐渐回升。
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第1题：
外斐反应可辅助诊断
A．支原体感染
B．衣原体感染
C．立克次体感染
D．螺旋体感染
E．伤寒杆菌感染
正确答案：C
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第2题：
A.再燃
B.复发
C.重复感染
D.混合感染
E.再感染血培养结果为伤寒杆菌及副伤寒乙杆菌，应为答案：D解析：常见错误：①第32题选答"B"、"E"，说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉；②第33题选答"C"，说明对混合感染的概念不熟悉；③第34题选答"A"、"C"、"E"，说明对伤寒复发的诊断不熟悉，混淆了复发与再燃、重复感染、再感染的差别。 -
第3题：
伤寒杆菌、流感、麻疹和风疹等感染时中性粒细胞数量（）。
减少
略 -
第4题：
伤寒杆菌感染
A．
B．
C．
D．
E．
正确答案：D
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第5题：
伤寒复发的原因是A.再次感染伤寒杆菌
B.菌血症未完全清除
C.胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流
D.潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血
E.以上都不是答案：D解析：这是一道理解、记忆题。考核重点是伤寒复发与再燃的区别。预测错误率较高。常见错误：①选答"B"，"菌血症未完全清除"为再燃的原因。再燃是指在病后2～3周体温下降但未降至正常时，体温又升高，症状加剧，血培养可阳性；②选答"C"，"胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流"可引起伤寒，但不是复发。应认真区分复发与再燃的概念。要点复发是指退热后1～3周，临床症状再现，血培养再度阳性。伤寒复发的主要原因是潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血，多见于抗菌治疗不彻底者。