男婴6个月，因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退、吐止，腹泻次数增至每天十余次，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心、肺阴性，皮肤弹性减退。最可能的诊断是A、急性胃肠炎B、坏死性小肠炎C、细菌性痢疾D、轮状病毒肠炎E、致病性大肠杆菌肠炎入院头24h的补液总量及所选用液体应为A、60～80ml／kg，1／2张液B、90～120ml／kg，2／3张液C、120～150ml／kg，1／2张液D、150～1

男婴6个月，因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退、吐止，腹泻次数增至每天十余次，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心、肺阴性，皮肤弹性减退。最可能的诊断是A、急性胃肠炎

B、坏死性小肠炎

C、细菌性痢疾

D、轮状病毒肠炎

E、致病性大肠杆菌肠炎

入院头24h的补液总量及所选用液体应为A、60～80ml／kg，1／2张液

B、90～120ml／kg，2／3张液

C、120～150ml／kg，1／2张液

D、150～180ml／kg，2／3张液

E、180～200ml／kg，1／2张液

入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况A、低钠血症

B、低血镁症

C、低钙血症

D、低血糖症

E、低钾血症

［假设信息］如第2天脱水纠正，大便减至少3～4次／日，不吐，有尿，胃纳差。补液原则为A、停静脉滴注，改用口服补液盐

B、补继续丧失量

C、补生理需要量+继续丢失量

D、补生理需要量

E、调整饮食，米汤喂养

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

问题 3 答案：C

问题 4 答案：C