患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。给患者做健康教育时哪项不正确A、选用低盐低脂饮食B、饮食不宜过饱C、坚持服药,定期复查D、硝酸酯类药应保存在光线充足的地方E、发作时含服硝酸甘油典型心绞痛的特点应是A、左胸孔头部发作性疼痛B、持续左胸疼C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻E、持续性压榨性胸骨后疼痛4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要A、应用扩血管药

题目

患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。给患者做健康教育时哪项不正确A、选用低盐低脂饮食

B、饮食不宜过饱

C、坚持服药,定期复查

D、硝酸酯类药应保存在光线充足的地方

E、发作时含服硝酸甘油

典型心绞痛的特点应是A、左胸孔头部发作性疼痛

B、持续左胸疼

C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻

D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻

E、持续性压榨性胸骨后疼痛

4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要A、应用扩血管药,增加冠状动脉血流灌注

B、快速补充血容量

C、激素治疗提高应激性

D、主要用增强心肌收缩力的强心药

E、缩血管药保证冠状动脉的灌注

首选升压药应是A、酚妥拉明

B、间羟胺(阿拉明)

C、多巴胺

D、去甲肾上腺素

E、异丙肾上腺素

患者经治疗以后,心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是A、泵衰竭

B、心律失常

C、心脏破裂

D、乳头肌断裂

E、室间隔穿孔

如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源休克时,应首选哪项治疗A、补充血容量

B、缩血管药物

C、强心剂

D、血管扩张剂

E、利尿剂


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    某男,50岁,建筑公司工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,经医生给予做心电图检查确诊为心绞痛。患者吸烟多年、血脂增高、过量进食、喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育的内容中不妥的是( )。

    A.应低盐、低脂饮食,不宜过饱

    B.保持情绪稳定,不可过度劳累

    C.戒烟、限酒,不饮浓茶

    D.按医嘱服药,平日随身带硝酸甘油

    E.心绞痛疼痛持续1小时以上为正常情况


    正确答案:E
    解析:心绞痛的护理措施

  • 第2题:

    患者,男,50岁,建筑公司木工,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,经医生心电图检查确诊为心绞痛。患者多年吸烟,血脂增高,过量进食,喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育,下列哪项不妥

    A、防治冠心病危险因素,饮食低脂、低盐,不宜过饱

    B、保持情绪稳定,不可过度劳累

    C、戒烟、限酒,不饮浓茶

    D、按医嘱服药,定期复查,平日随身带硝酸甘油

    E、心绞痛疼痛持续1小时以上,是正常情况


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,44岁,近半年来发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。护士为其进行健康教育,之后要求患者复述要点,如果患者复述出下列哪项说明护士需再次讲解要点

    A.多吃粗纤维食物,保持排便通畅
    B.低盐、低脂饮食,不宜过饱
    C.注意休息,不可过度劳累
    D.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1h后再服1片
    E.戒烟、戒酒、不饮浓茶

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥

    A.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查

    B.戒烟、限酒,不饮浓茶

    C.含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不缓解,可间隔1小时后再服一片

    D.保持情绪稳定,不可过度劳累

    E.低盐、低脂饮食,不宜过饱


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。

    护士为患者采取的护理措施应除外
    A.低脂低胆固醇饮食
    B.静脉注射利多卡因
    C.持续吸氧
    D.给哌替啶镇痛
    E.绝对卧床休息

    答案:B
    解析:

    本病患者有心绞痛病史,本次心绞痛发作后含服硝酸甘油无效,需高度怀疑合并了急性心肌梗死,故需立即行心电图检查,因心电图可立即提示心肌梗死的特征性改变:ST段呈弓背向上型、宽而深的Q波(病理性Q波)、T波倒置。除非心电图提示患者有室性期前收缩或室性心动过速,否则不能用利多卡因,以免导致心律失常;在急性期患者需绝对卧床休息。故本题分别选C、B、B。