曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。该病人最可能的诊断是( )A、腺鼠疫B、急性淋巴结炎C、丝虫病D、肺炎E、钩端螺旋体病该病人首要的检查是( )A、尿培养B、淋巴结穿刺培养C、便培养D、血培养E、痰培养对该病人的病原治疗，错误的是( )A、庆大霉素B、四环素C、氯霉素D、链霉素E、利巴韦林

题目

曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。该病人最可能的诊断是( )A、腺鼠疫

B、急性淋巴结炎

C、丝虫病

D、肺炎

E、钩端螺旋体病

该病人首要的检查是( )A、尿培养

B、淋巴结穿刺培养

C、便培养

D、血培养

E、痰培养

对该病人的病原治疗，错误的是( )A、庆大霉素

B、四环素

C、氯霉素

D、链霉素

E、利巴韦林

相似考题

1.患者男，37岁，农民。10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。该患者最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、钩端螺旋体病C、肺结核D、肾综合征出血热E、流行性感冒F、支气管扩张为明确诊断应选择的实验室检查是A、血培养B、胸部X线检查C、血常规D、尿常规E、痰培养F、肺CT该患者病原治疗应首选的药物是A、奥司他韦B、异烟肼C、喹诺酮类D、红霉素E、青霉素F、磷霉素

2.患者，男，28岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者应作哪些检查有助诊断A、变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)B、肥达氏反应C、血培养D、补体结合试验E、血常规此患者应注意鉴别的诊断是A、钩端螺旋体病B、地方性斑疹伤寒C、流行性斑疹伤寒D、疟疾E、急性淋巴结炎该患者化验变形杆菌Oxk凝集反应1：400阳性。首先考虑的诊断应是A、恙虫病B、地方性斑疹伤寒C、流行性斑疹伤寒D、钩体病E、炭疽此患者治疗可选用的药物为A、氯霉素B、青霉素C、链霉素D、四环素E、土霉素

3.患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。下列哪种疾病可能性最大A、大叶性肺炎B、败血症C、钩端螺旋体病D、肾综合征出血热E、肺结核为明确诊断应行下列哪项检查A、血常规B、尿常规C、胸片D、血培养E、痰培养该患者有青霉素过敏史，病原治疗应首选A、阿奇霉素B、红霉素C、头孢菌素D、氨苄青霉素E、庆大霉素该患者抗生素治疗疗程一般为A、2～3天B、3～5天C、5～7天D、7～10天E、10～14天该患者入院1周后病情明显好转，血培养显示钩端螺旋体生长，应明确诊断为A、钩端螺旋体病（流感伤寒型）B、钩端螺旋体病（感染中毒型）C、钩端螺旋体病（黄疸出血型）D、钩端螺旋体病（肺出血轻型）E、钩端螺旋体病（肺弥漫性出血型）

4.患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是A、伤寒B、肺炎C、钩端螺旋体病D、流行性出血热E、败血症

更多“曾某,男,42岁。1周前曾到过鼠疫流行区,返回后即突发寒战,体温达39.5℃,伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血,腋下淋巴结迅速肿大。该病人最可能的诊断是( )A、腺鼠疫B、急性淋巴结炎C、丝虫病D、肺炎E、钩端螺旋体病该病人首要的检查是( )A、尿培养B、淋巴结穿刺培养C、便培养D、血培养E、痰培养对该病人的病原治疗,错误的是( )A、庆大霉素B、四环素C、氯霉素D、链霉素E、利巴韦林 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者首先应作哪项检查有助诊断A、变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)

    B、肥达氏反应

    C、血培养

    D、焦痂渗液做细菌涂片

    E、血常规

    F、肿大淋巴结活检

    首先考虑的诊断应是A、恙虫病

    B、地方性斑疹伤寒

    C、流行性斑疹伤寒

    D、钩体病

    E、炭疽

    F、丝虫病

    可选的治疗药物是A、氯霉素

    B、红霉素

    C、环丙沙星

    D、第三代头孢菌素

    E、亚胺匹能

    F、四环素

    对本病有确诊依据的检查是A、外斐反应

    B、病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体

    C、肿大淋巴结活检

    D、皮疹处皮肤活检

    E、焦痂渗出液作培养

    F、补体结合试验


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：AF


    问题 4 答案：B

  • 第2题：

    男，48岁，突发高热，39度，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是

    A.伤寒

    B.肺炎

    C.钩端螺旋体病

    D.流行性出血热

    E.败血症


    正确答案：C
    符合钩端螺旋体病的流行病学和早期临床表现

  • 第3题：

    患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是

    A.伤寒
    B.肺炎
    C.钩端螺旋体病
    D.流行性出血热
    E.败血症

    答案：C
    解析：
    钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源，呈世界性范围流行。多数病人起病急骤，伴畏寒及寒战。体温短期内可高达39℃左右。头痛较为突出，全身肌痛，出现腓肠肌压痛，双侧，偶也可单侧，程度不一。全身乏力，特别是腿软较明显，眼结膜充血，全身表浅淋巴结肿大，发病早期即可出现，多见于腹股沟、腋窝淋巴结。与患者描述体征相符，且当地正流行"钩端螺旋体病"。故本题选C。

  • 第4题：

    男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，体温39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿。有助于此病人诊断的检测是A、血常规

    B、血沉

    C、血培养

    D、血涂片查病原

    E、特异性血清凝集反应

    此病人最可能的诊断是A、伤寒

    B、斑疹伤寒

    C、恙虫病

    D、炭疽

    E、钩端螺旋体病

    关于处置病人的措施，哪项不正确A、尽快正确诊断

    B、隔离病人

    C、积极防治并发症

    D、用抗生素

    E、对症治疗

    治疗首选A、青霉素

    B、氯霉素

    C、红霉素

    D、庆大霉素

    E、链霉素


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：B

  • 第5题：

    知识点：男48岁 D 调端螺旋体
    男，48岁，突发高热，39度,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是
    A.伤寒
    B.肺炎
    C.钩端螺旋体病
    D.流行性出血热
    E.败血症


    答案：C
    解析：
    符合钩端螺旋体病的流行病学和早期临床表现

相关内容