新生儿颅内出血的主要观察内容不包括A、生命体征B、瞳孔大小和对光反射C、神志D、饮食情况E、肌张力和各种反射

题目

新生儿颅内出血的主要观察内容不包括

A、生命体征

B、瞳孔大小和对光反射

C、神志

D、饮食情况

E、肌张力和各种反射

相似考题

1.下列表现不属于深昏迷的是( )A、对任何剌激无反应B、生命体征改变C、两便失禁D、肌张力丧失E、瞳孔对光反射存在

2.不属于该新生儿病情观察的内容是（ ）A．神志状态B．瞳孔大小C．囟门状态D．各种反射E．饮食情况

3.观察患者昏迷深浅度的最有效指征是( )A.观察生命体征B.观察瞳孔反应C.观察对疼痛刺激的反应D.观察角膜反射及瞳孔对光反射E.大小便有无失禁

4.哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容A、意识状态B、瞳孔大小C、囟门状态D、各种反射E、饮食情况

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    新生儿颅内出血病情观察的主要内容是（ ）

    A、意识状态

    B、瞳孔大小

    C、囟门状态

    D、各种反射

    E、喂养情况


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    鉴别深浅昏迷最可靠的指征是（ ）。

    A.神志
    B.生命体征
    C.对疼痛的反应
    D.瞳孔对光反射
    E.肌张力

    答案：C
    解析：
    浅昏迷时，随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但强刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。深昏迷时，对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识全部丧失。因此答案选C。

  • 第3题：

    瑞氏综合征Ⅲ级的临床表现是

    A.嗜睡、瞳孔对光反射迟钝、肌张力弛缓
    B.昏睡、去皮质强直、瞳孔对光反射消失
    C.昏迷、去大脑强直、肌张力弛缓
    D.昏迷、去大脑强直、瞳孔对光反射迟钝
    E.昏迷，去皮质强直、对光反射迟钝

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    判断病人意识障碍程度时，所评估的主要内容不包括（）

    • A、瞳孔对光反射
    • B、肌力
    • C、吞咽反射
    • D、角膜反射
    • E、对疼痛刺激的反应

    正确答案:B

  • 第5题：

    早产儿，2天，有窒息史。目前患儿嗜睡。体查：患儿瞳孔缩小，对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱反射、吸吮反射弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。入院当日，病区护士为其采取的护理措施应除外（）。

    • A、保持室内安静
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、为患儿洗澡
    • D、密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化
    • E、必要时给鼻饲

    正确答案:C

  • 第6题：

    深昏迷不包括（　）

    • A、全身肌肉松弛
    • B、任何刺激无反应
    • C、生命体征发生障碍
    • D、瞳孔对光反射减弱
    • E、瞳孔对光无反射

    正确答案:D

  • 第7题：

    进行脑室引流管护理时应评估患者的（）

    • A、瞳孔大小
    • B、对光反射
    • C、意识状态
    • D、生命体征
    • E、进食情况

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    浅昏迷与深昏迷的区别，不包括（）

    • A、语言应答
    • B、对强烈刺激的反应
    • C、角膜反射
    • D、生命体征
    • E、瞳孔对光反射

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    深昏迷不包括（　）
    A

    全身肌肉松弛

    B

    任何刺激无反应

    C

    生命体征发生障碍

    D

    瞳孔对光反射减弱

    E

    瞳孔对光无反射


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    新生儿颅内出血时可出现的体征有（　）
    A

    前囟饱满

    B

    肌张力增高或减低

    C

    拥抱反射消失

    D

    握持反射存在

    E

    以上都不是


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容是（）。
    A

    神志状态

    B

    瞳孔大小

    C

    囟门状态

    D

    各种反射

    E

    饮食情况


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    观察病员昏迷深浅度的最有效指征是（）
    A

    观察生命体征

    B

    观察瞳孔反应

    C

    观察对疼痛刺激的反应

    D

    观察角膜反射及瞳孔对光反射

    E

    大小便有无失禁


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    目前还应进行详细评估的内容不包括（ ）。

    A．生命体征

    B．意识障碍程度

    C．语言沟通能力

    D．瞳孔大小及对光反射

    E．深、浅反射及病理反射


    正确答案：C
    解析：脑出血的护理

  • 第14题：

    新生儿颅内出血的主要观察内容不包括

    A.生命体征
    B.瞳孔大小和对光反射
    C.神志
    D.饮食情况
    E.肌张力和各种反射

    答案：D
    解析：
    1、主要观察内容：密切观察并记录患儿生命体征、神志、瞳孔的变化，出现脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失，肌张力和各种反射等症状。2、饮食情况，准确记录24小时出入量，不属于主要观察内容。故答案为D。

  • 第15题：

    哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容

    A.神志状态
    B.瞳孔大小
    C.囟门状态
    D.各种反射
    E.饮食情况

    答案：E
    解析：
    考点：颅内出血护理措施；精析：新生儿颅内出血的临床表现，包括意识形态改变，眼部症状，颅内压增高表现，呼吸系统表现，肌张力改变和瞳孔改变，A、B、C、D都是观察内容，唯独E与饮食无关。故本题选E。避错：本题部分考生可能会选择C，囟门状态可以反映颅内压力的变化，当颅内压增高时，可表现为囟门饱满紧张或隆起。应引起重视，防止脑疝发生。

  • 第16题：

    哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容（）。

    • A、神志状态
    • B、瞳孔大小
    • C、囟门状态
    • D、各种反射
    • E、饮食情况

    正确答案:E

  • 第17题：

    观察病员昏迷深浅度的最有效指征是（）

    • A、观察生命体征
    • B、观察瞳孔反应
    • C、观察对疼痛刺激的反应
    • D、观察角膜反射及瞳孔对光反射
    • E、大小便有无失禁

    正确答案:C

  • 第18题：

    鉴别深浅昏迷程度的可靠指征是（）。

    • A、生命体征
    • B、瞳孔对光反射
    • C、肌力
    • D、腱反射
    • E、对疼痛的反应

    正确答案:E

  • 第19题：

    瑞氏综合征Ⅲ级的临床表现是（）

    • A、嗜睡、瞳孔对光反射迟钝、肌张力弛缓
    • B、昏迷，去皮质强直、对光反射迟钝
    • C、昏睡、去皮质强直、瞳孔对光反射消失
    • D、昏迷、去大脑强直、瞳孔对光反射迟钝
    • E、昏迷、去大脑强直、肌张力弛缓

    正确答案:B

  • 第20题：

    新生儿颅内出血时可出现的体征有（　）

    • A、前囟饱满
    • B、肌张力增高或减低
    • C、拥抱反射消失
    • D、握持反射存在
    • E、以上都不是

    正确答案:A,B,C

  • 第21题：

    单选题
    目前还应进行详细评估的内容不包括（　　）。
    A

    生命体征

    B

    意识障碍程度

    C

    语言沟通能力

    D

    瞳孔大小及对光反射

    E

    深、浅反射及病理反射


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年。春节与家人聚餐，情绪激动时突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括（）
    A

    语言沟通能力

    B

    意识障碍程度

    C

    生命体征

    D

    瞳孔大小及对光反射

    E

    深、浅反射及病理反射


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    进行脑室引流管护理时应评估患者的（）
    A

    瞳孔大小

    B

    对光反射

    C

    意识状态

    D

    生命体征

    E

    进食情况


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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