10个月患儿，腹泻3天，大便16～20次/日，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血清钠128mmol/L。该患儿脱水的性质是( )A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、中度脱水E、重度脱水

题目

10个月患儿，腹泻3天，大便16～20次/日，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血清钠128mmol/L。该患儿脱水的性质是( )

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、中度脱水

E、重度脱水

相似考题

1.患儿,11个月,4天来腹泻,大便20余次／日,蛋花汤样大便,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64／40mmHg,血清钠134mmol／L。该患儿脱水的程度是()A.中度脱水B.重度脱水C.轻度脱水D.低渗脱水

2.患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿的临床诊断是A、婴幼儿腹泻B、婴幼儿腹泻轻型C、婴幼儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型该患儿脱水的程度是A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低渗脱水E、高渗脱水该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、中度脱水E、重度脱水

3.患儿，男，10岁。平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP 64／40 mmHg，血钠134 mmol／／L。该患儿的临床诊断是A．小儿腹泻B．小儿腹泻轻型C．小儿腹泻重型D．消化不良轻型E．消化不良重型该患儿脱水的程度是A．轻度脱水B．中度脱水C．重度脱水D．低渗脱水E．高渗脱水该患儿脱水的性质是A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．中度脱水E．重度脱水请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.患儿，男，10个月，平时发育正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠134mmol/L。该患儿的临床诊断是A、婴幼儿腹泻B、婴幼儿腹泻轻型C、婴幼儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型该患儿脱水的程度是A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低渗脱水E、高渗脱水该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、中度脱水E、重度脱水

参考答案和解析
参考答案：A
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  • 第1题：

    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿的临床诊断A、婴幼儿腹泻

    B、婴幼儿腹泻轻型

    C、婴幼儿腹泻重型

    D、消化不良轻型

    E、消化不良重型

    该患儿脱水的程度是A、轻度脱水

    B、中度脱水

    C、重度脱水

    D、低渗脱水

    E、高渗脱水

    该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水

    B、等渗性脱水

    C、高渗性脱水

    D、中度脱水

    E、重度脱水


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便16～20次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠128 mmol/L。该患儿的临床诊断是A、婴幼儿腹泻轻型

    B、婴幼儿腹泻重型

    C、婴幼儿腹泻

    D、消化不良轻型

    E、消化不良重型

    该患儿脱水的程度是A、轻度脱水

    B、中度脱水

    C、重度脱水

    D、低渗脱水

    E、高渗脱水

    该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水

    B、等渗性脱水

    C、高渗性脱水

    D、中度脱水

    E、重度脱水


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第3题：

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8~10次/天。量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol/L。
    该患儿的诊断为

    A.中度等渗性脱水
    B.重度等渗性脱水
    C.中度低渗性脱水
    D.重度低渗性脱水
    E.重度高渗性脱水

    答案：D
    解析：
    [考点]小儿腹泻病临床综合分析
    [分析]发病年龄为婴儿，主症腹泻、呕吐。血清钠128mmol/L，低于正常（135~150mmol/L），故为低渗性脱水；尿量极少，四肢厥冷，为重度脱水的症状。病原菌最可能是产毒性大肠杆菌，其大便特点为蛋花汤样或水样便，重者常有脱水、电解质紊乱。鉴别诊断：真菌性腹泻大便豆腐渣样大便，镜检可见孢子和菌丝。金黄色葡萄球菌、菌痢、耶尔森腹泻可见脓血便，有大量白细胞和红细胞。

  • 第4题：

    患儿，男，10个月。平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。

    该患儿脱水的程度是
    A.轻度脱水
    B.中度脱水
    C.重度脱水
    D.低渗脱水
    E.高渗脱水

    答案：C
    解析：
    1.根据大便次数及患儿表现，可判断为婴幼儿腹泻，消化不良大便次数不会这么多。

    2.根据患儿尿量、精神、眼窝及前囟、皮肤弹性、末梢循环的情况可判断患儿为重度脱水。

    3.血清钠的正常范围为130～150mmol／L。

  • 第5题：

    患儿女，1岁。呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。

    请判断该患儿脱水程度与性质
    A.中度低渗性脱水
    B.重度低渗性脱水
    C.中度等渗性脱水
    D.重度等渗性脱水
    E.中度高渗性脱水

    答案：B
    解析：
    1.低渗性脱水：血清钠<130mmol/L，电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液（首先表现在细胞外液）呈低渗状态，导致水分由细胞外向细胞内转移，造成细胞内水肿。该患儿血清钠低于130mmol/L，属于低渗性脱水；尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，属于重度脱水，因此，该患儿可诊断为重度低渗性脱水。故选B。解题关键：考生可以根据血清钠判断体液渗透压的脱水类型。根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合估计脱水程度。
    2.通常对低渗性脱水补2/3张或等张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。因此，据该患儿诊断为重度低渗性脱水，宜用2/3张含钠液，故选E。解题关键：此为常考考点，考生应准确记忆，根据题目灵活选择。

  • 第6题：

    1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质（）。

    • A、中度低渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、中度等渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第7题：

    10个月男婴，腹泻2天，大便为蛋花汤样，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，11月下旬发病。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol／L。该患儿脱水性质和程度是（）

    • A、重度等渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、中度低渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:B

  • 第8题：

    九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。 患儿脱水的程度及性质为（　）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、中度高渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第9题：

    患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L．请判断该患儿脱水的程度和性质（）。

    • A、轻度等渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度高渗性脱水
    • E、重度等渗性脱水

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，10个月，平时发育、营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便16～20次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠122mmol/L。该患儿脱水的程度是（）。
    A

    轻度脱水

    B

    中度脱水

    C

    重度脱水

    D

    低渗脱水

    E

    高渗脱水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质（）。
    A

    中度低渗性脱水

    B

    重度低渗性脱水

    C

    中度等渗性脱水

    D

    重度等渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    10个月患儿，腹泻3天，大便16～20次/日，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血清钠128mmol/L。该患儿脱水的性质是（）
    A

    低渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    高渗性脱水

    D

    中度脱水

    E

    重度脱水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠134mmol/L。该患儿的临床诊断是A、婴幼儿腹泻

    B、婴幼儿腹泻轻型

    C、婴幼儿腹泻重型

    D、消化不良轻型

    E、消化不良重型

    该患儿脱水的程度是A、轻度脱水

    B、中度脱水

    C、重度脱水

    D、低渗脱水

    E、高渗脱水

    该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水

    B、等渗性脱水

    C、高渗性脱水

    D、中度脱水

    E、重度脱水


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    共用题干
    患儿，男，8个月，因呕吐、腹泻3天就诊，每日大便10余次，呈蛋花汤样，14小时未排尿。查体：体温37.6℃，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，四肢凉，脉搏细弱，血清钠125mmol/L。

    该患儿脱水的程度和性质是
    A:中度等渗性脱水
    B:重度等渗性脱水
    C:中度低渗性脱水
    D:轻度低渗性脱水
    E:重度低渗性脱水

    答案：E
    解析：
    腹泻患儿重度低渗性脱水伴有休克时，首先选择2：1等张含钠液。

  • 第15题：

    患儿，男，10个月。平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。

    该患儿脱水的性质是
    A.低渗性脱水
    B.等渗性脱水
    C.高渗性脱水
    D.中度脱水
    E.重度脱水

    答案：B
    解析：
    1.根据大便次数及患儿表现，可判断为婴幼儿腹泻，消化不良大便次数不会这么多。

    2.根据患儿尿量、精神、眼窝及前囟、皮肤弹性、末梢循环的情况可判断患儿为重度脱水。

    3.血清钠的正常范围为130～150mmol／L。

  • 第16题：

    患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L，请判断该患儿脱水的程度和性质

    A.轻度等渗性脱水
    B.中度等渗性脱水
    C.重度低渗性脱水
    D.重度高渗性脱水
    E.重度等渗性脱水

    答案：C
    解析：
    脱水程度除常以丢失液体量占体重的百分比来表示外，还可根据病史和临床表现综合估计，将脱水分为轻、中、重三度，该患儿无尿、皮肤弹性差，前囟眼窝深凹陷，属于重度脱水；脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同，分为等渗、低渗、高渗性脱水，血清钠浓度130～150mmol/L为等渗，<130mmol/L为低渗，>150mmol/L为高渗，该患儿血清钠浓度120mmol/L，属于低渗性脱水，故选C。

  • 第17题：

    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿脱水的性质是（）。

    • A、低渗性脱水
    • B、等渗性脱水
    • C、高渗性脱水
    • D、中度脱水
    • E、重度脱水

    正确答案:B

  • 第18题：

    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿脱水的程度是（）。

    • A、轻度脱水
    • B、中度脱水
    • C、重度脱水
    • D、低渗脱水
    • E、高渗脱水

    正确答案:C

  • 第19题：

    6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）

    • A、重度高渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、中度低渗性脱水
    • E、中度等渗性脱水

    正确答案:C

  • 第20题：

    患儿男，10个月。腹泻2天，大便为蛋花汤样，8～10次／天，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mmol/L。脱水性质和程度是（）

    • A、重度等渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、中度低渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    男婴，9个月，腹泻、呕吐4天，大便为蛋花汤样1天，伴明显口渴、尿少、精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差；眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol／L。请判断该患儿的脱水程度及性质（）。
    A

    强度等渗性脱水

    B

    中度等渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    轻度高渗性脱水

    E

    中度低渗性脱水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿脱水的性质是（）。
    A

    低渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    高渗性脱水

    D

    中度脱水

    E

    重度脱水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，10个月，平时发育、营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便16～20次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠122mmol/L。该患儿脱水的性质是（）。
    A

    低渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    高渗性脱水

    D

    中度脱水

    E

    重度脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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