患儿女,3个月。某日上午接种百白破疫苗,当晚T 38.5℃,伴有呕吐、腹泻等不适症状。护士应采取的措施为A、物理降温B、立即注射肾上腺素C、吸氧D、给予休息、多饮水E、生理盐水灌肠

题目

患儿女,3个月。某日上午接种百白破疫苗,当晚T 38.5℃,伴有呕吐、腹泻等不适症状。护士应采取的措施为

A、物理降温

B、立即注射肾上腺素

C、吸氧

D、给予休息、多饮水

E、生理盐水灌肠


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    患儿女,3个月。某日上午接种百白破疫苗后,当晚体温38.5℃,伴有呕吐、腹泻等不适症状,护士应采取

    A、物理降温

    B、立即注射肾上腺素

    C、吸氧

    D、给予休息、多饮水

    E、生理盐水灌肠


    参考答案:D

  • 第2题:

    患儿女,3个月。某日上午接种百白破疫苗后,当晚体温38.5℃,伴有呕吐、腹泻等不适症状,护士应采取

    A.物理降温
    B.立即注射肾上腺素
    C.吸氧
    D.给予休息、多饮水
    E.生理盐水灌肠

    答案:D
    解析:
    患儿的表现为预防接种的全身反应,全身反应的临床表现为:一般于接种后24小时内出现不同程度的体温升高,多为中低度发热,持续1--2天。体温37.5度左右为弱反应,37.5——38.5度为中等反应,38.6度以上为强反应。但接种活疫苗需经过一定潜伏期(5--7天)才有体温上升。此外,还常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。个别儿童接种麻疹疫苗后5--7天出现散在皮疹。多数儿童的局部或全身反应是轻微的,无需特殊处理,注意适当休息、多饮水。

  • 第3题:

    女婴,3个月,接种百白破三联疫苗后,当天下午体温38.5℃,并伴有烦躁哭闹等表现。此时,护士应采取的措施是

    A.清洁毛巾冷敷

    B.给予氧气吸入

    C.适当休息、多饮水

    D.立即注射1:1000肾上腺素

    E.服用抗组胺药物


    适当休息、多饮水

  • 第4题:

    患儿女性,3个月,接种百白破疫苗后,当天体温38.5℃,伴烦躁、哭闹不安,此时护士应采取的措施是

    A. 冷敷

    B. 吸氧

    C. 服用抗组胺药物

    D. 立即注射肾上腺素

    E. 让女婴休息,多喝水


    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿女,3个月。某日上午接种百白破三联混合疫苗,当晚体温38.5℃,并伴有呕吐、腹泻等全身不适反应。此时,护士应采取的措施是

    A.用干净毛巾热敷
    B.给予休息,多饮水
    C.给予氧气吸入
    D.立即注射肾上腺素
    E.服用抗组胺的药物

    答案:B
    解析:
    百白破三联混合疫苗后。全身反应主要是体温升高。注射后数小时体温开始上升,10-16小时达高峰,24小时左右可恢复正常。此外,尚有倦怠,嗜睡,哭闹,烦躁不安等短暂症状,1~2日内消失。以上反应,一般不需作特殊处理,必要时可作局部热敷及对症治疗,并预防继发感染(A、C、D、E错)。题干患者有腹泻应该给予休息和多饮水防止脱水(B 对)。