患者男,72岁,因“发热、咳嗽、呼吸困难2h”来诊。查体:T39℃,P140次/min,R32次/min,BP75/55mmHg;左肺湿性啰音。胸部X线片:左肺弥漫性渗出阴影。诊断:左侧肺炎,感染性休克。此时应为患者进行的实验室检查是A、血常规
B、动脉血气分析
C、尿常规
D、凝血分析
E、痰培养
F、血生化
患者尿量应(提示感染性休克的早期复苏,患者无慢性肾功能损害。)A、>0.10ml·kg
·h
B、>0.25ml·kg
·h
C、>0.50ml·kg
·h
D、>0.75ml·kg
·h
E、>1.00ml·kg
·h
F、>1.25ml·kg
·h
正确的处理是(提示立即为患者建立中心静脉通路并进行液体复苏治疗,中心静脉压为4mmHg,BP90/70mmHg。)A、减慢输液速度
B、加快输液速度
C、减慢输液速度,加用升压药
D、维持原输液速度
E、减慢输液,加用利尿药
F、给予升压药
第1题:
第2题:
患者男,40岁,农民,因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40℃,伴剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3d,未见好转。查体:T39℃,P106次/min,R24次/min,BP130/84mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿性啰音;腹软,无压痛。本例最容易误诊为()
A细菌性肺炎
B伤寒
C胸膜炎
D心肌炎
E败血症
F斑疹伤寒
G钩端螺旋体病
H登革热
第3题:
患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR160次/min,律不齐;双下肢水肿。目前应主要考虑的诊断有()。
A支气管哮喘
B糖尿病肾病并急性左心衰竭
C肺部感染
D心脏压塞
E急性呼吸窘迫综合征
F心源性休克
第4题:
患者男,40岁,农民,因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40℃,伴剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3d,未见好转。查体:T39℃,P106次/min,R24次/min,BP130/84mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿性啰音;腹软,无压痛。根据本例特点,应首先考虑的诊断是()
A急性上呼吸道感染
B肺炎
C恙虫病
D伤寒
E败血症
F斑疹伤寒
G登革热
H钩端螺旋体病
第5题:
患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR160次/min,律不齐;双下肢水肿。应尽快做的处理包括()。
A积极补充血容量
B静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250ml
C血液滤过
D腹膜透析/血液透析
E强心、利尿、扩血管
F结肠透析