新生儿,女性,日龄10天,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸,近2天黄疸加深,拒奶、精神差。查体:肛温35.5℃,全身皮肤黏膜黄染,心、肺(-),脐部红肿,有少许分泌物,肝肋下2.5cm,质软。查血白细胞总数20×10/L,中性粒细胞中杆状核细胞0.4,有中毒颗粒,C-反应蛋白80mg/L。该患儿目前的护理问题是( )A、体温过低B、皮肤完整性受损C、潜在并发症-败血症D、低效性呼吸形态E、体液不足F、家长知识缺乏在患儿用药前,应进行的最有意义的检查是( )A、母婴血型B、尿中巨细胞包涵体C、血小板、血

题目

新生儿,女性,日龄10天,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸,近2天黄疸加深,拒奶、精神差。查体:肛温35.5℃,全身皮肤黏膜黄染,心、肺(-),脐部红肿,有少许分泌物,肝肋下2.5cm,质软。查血白细胞总数20×10/L,中性粒细胞中杆状核细胞0.4,有中毒颗粒,C-反应蛋白80mg/L。该患儿目前的护理问题是( )A、体温过低

B、皮肤完整性受损

C、潜在并发症-败血症

D、低效性呼吸形态

E、体液不足

F、家长知识缺乏

在患儿用药前,应进行的最有意义的检查是( )A、母婴血型

B、尿中巨细胞包涵体

C、血小板、血常规

D、血培养

E、C-反应蛋白

F、胸部X线平片

目前患儿易发生的并发症是( )A、脑膜炎

B、核黄疸

C、骨髓炎

D、腹膜炎

E、肝硬化

F、胸膜炎

该患儿脐部处理的正确方法是( )A、用3%过氧化氢溶液清洗脐部分泌物

B、可用碘伏涂抹脐部

C、如有脓肿形成,需切开引流

D、局部用酒精擦拭后用纱布包裹

E、保持局部清洁、干燥

F、勤换尿布,避免尿液污染脐部

目前该患儿的护理措施是( )A、局部采取光照治疗

B、注意维持体温稳定

C、脐部用3%HO清洗

D、遵医嘱使用抗生素

E、及时补充高渗液体

F、密切观察病情变化


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  • 第1题:

    10天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒乳,体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物,肝肋下3cm,肛温34.5°C。

    最可能的诊断是

    A、新生儿脐炎,新生儿肝炎
    B、新生儿脐炎,生理性黄疸
    C、新生儿脐炎,新生儿败血症
    D、新生儿脐炎,新生儿溶血病
    E、新生儿脐炎,母乳性黄疸

    答案:C
    解析:
    患儿脐部红肿、有脓性分泌物考虑脐炎。患儿黄染、拒乳、体温不升,提示有败血症。

  • 第2题:

    十五天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深,拒奶。查体:肛温35.5℃,全身皮肤黏膜及巩膜黄染,心肺(-)脐部红肿,少许分泌物;肝肋下2.5cm,质软。

    最基本的治疗措施是
    A.蓝光照射治疗
    B.保暖
    C.鼻饲喂养
    D.选用敏感抗生素
    E.补充高渗液体

    答案:D
    解析:
    1.败血症:早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    2.败血症辅助检查:外周血常规,直接涂片找菌,血培养阳性。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    4.治疗原则:选用敏感的抗感染药物;处理局部病灶;对症治疗和支持疗法。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

  • 第3题:

    十五天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深,拒奶。查体:肛温35.5℃,全身皮肤黏膜及巩膜黄染,心肺(-)脐部红肿,少许分泌物;肝肋下2.5cm,质软。

    对明确诊断最重要的检查是
    A.查母婴血型
    B.查血培养
    C.查尿中巨细胞包涵体
    D.查血常规和血小板
    E.查C反应蛋白

    答案:B
    解析:
    1.败血症:早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    2.败血症辅助检查:外周血常规,直接涂片找菌,血培养阳性。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    4.治疗原则:选用敏感的抗感染药物;处理局部病灶;对症治疗和支持疗法。

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  • 第4题:

    11天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒乳,体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物,肝肋下75px,肛温34.5℃。

    [问题1][单选题]
    最可能的诊断是

    A、新生儿脐炎,生理性黄疸
    B、新生儿脐炎,新生儿肝炎
    C、新生儿脐炎,新生儿败血症
    D、新生儿脐炎,新生儿溶血病
    E、新生儿脐炎,母乳性黄疸

    答案:C
    解析:
    患儿脐部红肿、有脓性分泌物考虑脐炎。患儿黄染、拒乳、体温不升,提示有败血症。

  • 第5题:

    十五天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深,拒奶。查体:肛温35.5℃,全身皮肤黏膜及巩膜黄染,心肺(-)脐部红肿,少许分泌物;肝肋下2.5cm,质软。

    该患儿最可能发生
    A.新生儿脐炎,生理性黄疸
    B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
    C.新生儿脐炎,败血症
    D.新生儿脐炎,新生儿肝炎
    E.新生儿脐炎,新生儿溶血病

    答案:C
    解析:
    1.败血症:早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    2.败血症辅助检查:外周血常规,直接涂片找菌,血培养阳性。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    4.治疗原则:选用敏感的抗感染药物;处理局部病灶;对症治疗和支持疗法。

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  • 第6题:

    十五天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深,拒奶。查体:肛温35.5℃,全身皮肤黏膜及巩膜黄染,心肺(-)脐部红肿,少许分泌物;肝肋下2.5cm,质软。

    本病易发生的并发症是
    A.脑膜炎
    B.核黄疸
    C.骨髓炎
    D.腹膜炎
    E.肝硬化

    答案:A
    解析:
    1.败血症:早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    2.败血症辅助检查:外周血常规,直接涂片找菌,血培养阳性。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    4.治疗原则:选用敏感的抗感染药物;处理局部病灶;对症治疗和支持疗法。

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