某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。首先应考虑可能是 ( )A、中央性前置胎盘
B、胎儿窘迫
C、先兆临产
D、子宫破裂
E、胎盘早剥
最恰当的处理是 ( )A、即行剖宫产术
B、密切观察病情变化
C、即输新鲜血液
D、立即降压治疗
E、做纤溶确诊试验
胎儿娩出后,首要的处理是 ( )A、大剂量使用利尿药
B、腹部加压
C、行子宫次全切除术
D、立即注射宫缩剂
E、检查胎盘、胎膜
第1题:
某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经7个月近来未感到胎动减少,现偶有下腹痛而就诊,检查:子宫增大如孕4个月大小,未闻及胎心,停经5个月时曾有阵发性腹痛,少量阴道流血,经保胎治疗后血止出院。最理想的处理为( )
A、给予雌激素后采用缩宫素引产
B、剖宫术
C、给予碎胎术
D、刮宫
E、肌内注射缩宫素引产
第2题:
某女士,30岁,已婚,未生育。停经2月余,阴道少量流血4天,今晨流血量较多,伴下腹隐痛而入院,检查:阴道少量血液,宫口闭,宫体大如孕2个月,双附件阴性,尿妊娠试(+),最有可能的诊断
A、先兆流产
B、难免流产
C、完全流产
D、异位妊娠
E、不全流产
第3题:
某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经46天,阴道出血3天,超过月经量;今晨开始腹痛、下坠。妊娠试验+。妇科检查:子宫如孕40多天大小,宫口可容一指尖。此患者正确的处理为
A.清除宫腔内容物
B.保胎治疗
C.绝对卧床休息
D.剖腹探查
E.严密观察,待其自然发展
第4题:
重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.先兆临产
E.羊水过多 ’
27.[解析]本题答案选择A;胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主,胎盘剥离面积超过1/3,多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛,阴遗无出血或少量出血,贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。
第5题: