初产妇，孕1产0，孕39周临产。阴道检查宫口开大3cm，先露头，"-2"，产道无异常，行人工破膜后，胎心率148次/分，羊水清亮，给予催产素SU静脉滴注，5min后宫缩加强，产妇烦躁不安，大喊大叫，下腹拒按，胎心音快慢不均。最有可能的诊断是（ ）。A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、妊娠期阑尾炎E、宫缩过强应采取的首要措施是（ ）。A、立即肌内注射盐酸哌替啶100mgB、继续静脉滴注缩宫素，待宫口开全C、停止静脉滴注缩宫素D、吸氧E、等待自然分娩

题目

初产妇，孕1产0，孕39周临产。阴道检查宫口开大3cm，先露头，"-2"，产道无异常，行人工破膜后，胎心率148次/分，羊水清亮，给予催产素SU静脉滴注，5min后宫缩加强，产妇烦躁不安，大喊大叫，下腹拒按，胎心音快慢不均。最有可能的诊断是（ ）。A、子宫破裂

B、先兆子宫破裂

C、胎盘早剥

D、妊娠期阑尾炎

E、宫缩过强

应采取的首要措施是（ ）。A、立即肌内注射盐酸哌替啶100mg

B、继续静脉滴注缩宫素，待宫口开全

C、停止静脉滴注缩宫素

D、吸氧

E、等待自然分娩

相似考题

1.孕39周，初产妇，胎膜早破，临产l0小时，宫口开大4cm，先露头，S一0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.给镇静药，地西泮10mgD.剖宫产术E.产钳助产

2.孕妇，第1胎，孕38周。患妊娠高血压综合征(轻度)。已临产，宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大2cm，先露头，S-2，未破膜。下列护理措施中错误的是 （ ）

3.孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好A．人工破膜B．缩宫素点滴加强宫缩C．给镇静药，地西泮10mgD．剖宫产术E．产钳助产

4.患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是A、大剂量止血剂B、等待自然分娩C、人工破膜D、静脉输注缩宫素E、行剖宫产

更多“初产妇,孕1产0,孕39周临产。阴道检查宫口开大3cm,先露头,"－2",产道无异常,行人工破膜后,胎心率148 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。

    入院后处理正确的是
    A.等待自然分娩
    B.缩宫素引产
    C.准备臀牵引
    D.准备剖宫产
    E.温肥皂水灌肠刺激宫缩

    答案：D
    解析：
    1.题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为枕右后位。

    2.若为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕后位。

    3.子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，反之，持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系，故选项A错误；题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为持续性枕右后位，应是盆腔后部空虚，故选项E错误；持续性枕后位的产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展，故选项D正确。

  • 第2题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。

    该患者最可能的胎方位是
    A.高直后位
    B.枕左后位
    C.枕横位
    D.枕右后位
    E.枕前位

    答案：D
    解析：
    1.题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为枕右后位。

    2.若为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕后位。

    3.子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，反之，持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系，故选项A错误；题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为持续性枕右后位，应是盆腔后部空虚，故选项E错误；持续性枕后位的产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展，故选项D正确。

  • 第3题：

    初产妇，29岁，宫内孕40周，1Am临产，8Am宫口开大3cm，10AM检查宫口仍开大3cm，胎膜未破，先露头，S，宫缩20～30s/5～6min，弱。

    目前的处理应是
    A.产程过长，阴道分娩困难，应行剖宫产
    B.等待自然分娩
    C.静点缩宫素加强宫缩
    D.产钳助产
    E.人工破膜观察宫缩，必要时静点缩宫素加强宫缩

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。

    经检查患者中骨盆狭窄，则主要会引起
    A.胎膜早破
    B.胎位异常
    C.脐绕颈
    D.胎头跨耻征阳性
    E.持续性枕后位

    答案：E
    解析：
    1.题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为枕右后位。

    2.若为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕后位。

    3.子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，反之，持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系，故选项A错误；题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为持续性枕右后位，应是盆腔后部空虚，故选项E错误；持续性枕后位的产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展，故选项D正确。

  • 第5题：

    患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    关于该患者的诊断，正确的是
    A.孕4产1
    B.流产
    C.先兆临产
    D.临产
    E.过期产

    答案：C
    解析：
    超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

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