病历摘要: 初产妇，孕38周，下腹阵胀8小时入院，查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，尿蛋白（+），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次/分，宫缩25＂/5＇～6＇，肛查：宫口开大1+cm，监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列处理不妥当的是：A、静脉点滴催产素B、静脉点滴25％硫酸镁C、静注安定10mgD、处理后等待自然分娩E、即行剖宫产术下列何项是胎儿窘迫的临床表现？A、胎心率大于160次/分或小于120次/分B、胎动每12小时少于4次C、头位，羊水胎粪污染D、催产素激惹试验（

题目

病历摘要: 初产妇，孕38周，下腹阵胀8小时入院，查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，尿蛋白（+），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次/分，宫缩25＂/5＇～6＇，肛查：宫口开大1+cm，监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列处理不妥当的是：A、静脉点滴催产素

B、静脉点滴25％硫酸镁

C、静注安定10mg

D、处理后等待自然分娩

E、即行剖宫产术

下列何项是胎儿窘迫的临床表现？A、胎心率大于160次/分或小于120次/分

B、胎动每12小时少于4次

C、头位，羊水胎粪污染

D、催产素激惹试验（OCT）多次检查均为阴性

E、胎心率不规则

胎儿宫内窘迫的抢救，下述哪项叙述正确？A、给产妇吸氧

B、静脉注射50％葡萄糖及维生素C

C、及时寻找窒息的原因

D、发生在第一产程，经处理无效应剖宫产

E、发生在第二产程即可等待自然分娩

下述哪项与胎儿窘迫的预防有关？A、积极治疗妊娠合并症

B、取仰卧位

C、防止胎膜早破

D、临产后合理使用镇静剂及催产素

E、静推葡萄糖维生素C

阴道分娩时会阴破裂，损伤会阴及部分肛门括约肌纤维，其程度为：A、Ⅰ度

B、Ⅱa度

C、Ⅱb度

D、Ⅱ度

E、Ⅲ度

胎盘滞留所致产后出血的处理，哪项是正确的？A、胎盘已剥离而未排出，应牵拉脐带协助娩出

B、胎盘粘连应行人工剥离胎盘术

C、胎盘嵌顿，应在全麻下，用手扩开环形狭窄后取出胎盘

D、植入性胎盘，应行人工剥离胎盘术

E、胎膜残留者应行宫腔探查术

关于子宫破裂，错误的描述与认识是：A、均发生于妊娠期

B、破裂的过程可分为先兆破裂和破裂两个阶段

C、先兆子宫破裂阶段多见于宫缩乏力所致的产程延长病例

D、对于子宫破裂者，在纠正休克的同时，应尽早行全子宫切除术

E、以上都不是

女性生殖器结核的最常表现：A、输卵管结核

B、子宫内膜结核

C、卵巢结核

D、外阴结核

E、子宫颈结核

相似考题

1.女性，30岁，停经35周，血压高伴尿蛋白(++)3天，入院查体血压140/90mmHg，下肢水肿(++)，心肺(—)，宫高31cm，头位，头浅定，FHR144次/分，急查尿蛋白(+)。下列治疗方案应除外：()A.急查肝肾功能B.胎心监护C.首选解痉治疗D.立即终止妊娠

2.初产妇,孕38周,下腹阵胀8h入院。查血压18.6／12.0kPa(140／90mmHg),尿蛋白(＋),宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次／分,宫缩25s／5~6min,直肠指检:宫口开大1＋cm,S－2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的A、静脉点滴催产素B、静滴25％硫酸镁C、静注地西泮10mgD、处理后等待自然分娩E、即行剖宫产术

3.病历摘要：初产妇，孕38周，下腹阵胀8小时入院。查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25＂/5＇～6＇，肛查：宫口开大1+cm，监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列处理不妥当的是A、静脉点滴催产素B、静脉点滴25%硫酸镁C、静注地西泮10mgD、处理后等待自然分娩E、即行剖宫产术阴道分娩时会阴破裂，损伤会阴及部分肛门括约肌纤维，其程度为A、Ⅰ度B、Ⅱa度C、Ⅱb度D、Ⅱ度E、Ⅲ度胎盘滞留所致产后出血的处理，哪项是正确的A、胎盘已剥离而未排出，应牵拉脐带协助娩出B、胎盘粘连应行人工剥离胎盘术C、胎盘嵌顿，应在全麻下用手扩开环形狭窄后取出胎盘D、植入性胎盘，应行人工剥离胎盘术E、胎膜残留者应行宫腔探查术关于子宫破裂，错误的描述与认识是A、均发生于妊娠期B、破裂的过程可分为先兆破裂和破裂两个阶段C、先兆子宫破裂阶段多见于宫缩乏力所致的产程延长病例D、对于子宫破裂者，在纠正休克的同时，应尽早行全子宫切除术E、以上都不是女性生殖器结核最常表现为A、输卵管结核B、子宫内膜结核C、卵巢结核D、外阴结核E、子宫颈结核

4.下面哪种情况不符合妊高征立即终止妊娠的条件A、孕39周，血压150/90mmHg，尿蛋白(+)，治疗2天后B、孕30周，血压150/90mmHg，尿蛋白定量8g/24h，眼底有出血C、孕32周，血压160/100mmHg，尿蛋白定量4.5g/24h，水肿(++++)D、孕35周，血压140/90mmHg，尿酸高，尿蛋白定量4g/24hE、抽搐2小时，尿蛋白(++++)，血压180/90mmHg

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  • 第1题：

    下面哪种情况不符合妊高征立即终止妊娠的条件

    A.孕39周，血压150/90mmHg，尿蛋白(+)，治疗2天后
    B.孕30周，血压150/90mmHg，尿蛋白定量8g/24h，眼底有出血
    C.孕32周，血压160/100mmHg，尿蛋白定量4.5g/24h，水肿(++++)
    D.孕35周，血压140/90mmHg，尿酸高，尿蛋白定量4g/24h
    E.抽搐2小时，尿蛋白(++++)，血压180/90mmHg

    答案：C
    解析：
    血压160/100mmHg 提示为重度子痫前期，妊娠28～34周的重度子痫前期患者，如病情不稳定，经积极治疗24～48小时病情仍加重，促胎肺成熟后终止妊娠，正确答案为C

  • 第2题：

    初产妇，孕38周，下腹阵胀8 h入院。查血压18.6／12.0 kPa(140／90 mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25 s／5～6 min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的：（ ）

    A.静脉点滴催产素
    B.静滴25 %硫酸镁
    C.静注地西泮10 mg
    D.处理后等待自然分娩
    E.即行剖宫产术

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第3题：

    孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产17h，查宫缩25s，间隔6～8min，胎心音152次／分，肛查宫口开大2cm，先露-1，血压16．0／12．0kPa(120／90mmHg)，尿蛋白(-)，无头痛等主诉。正确的诊断是

    A.胎儿宫内窘迫
    B.继发性宫缩乏力
    C.潜伏期延长
    D.中度妊高征
    E.活跃期延长

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    初产妇，妊娠38周，下腹肿胀8小时入院，查血压18.6／12.0kPa(140／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下三横指，LOA，胎心128次／分。宫缩25s／5min；肛查：宫口开大1cm，S-2，监护CsT出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当，哪一项除外

    A.静脉点滴催产素
    B.静点25％硫酸镁
    C.即行剖宫产术
    D.处理后等待自然分娩
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    这是一道理解运用题，考核学生对胎儿窘迫处理的掌握情况。常见错误为选B，可能是考虑病人有妊娠高血压疾病的缘故。要点：①病人血压18.6／12.0kPa，尿蛋白(+)，存在中度妊娠高血压疾病；②妊娠高血压疾病易合并胎儿窘迫，CST提示多次晚期减速，证明有胎儿宫内窘迫存在；③妊娠足月，中度妊娠高血压疾病合并胎儿宫内窘迫，为抢救胎儿易立即行剖宫产术。

  • 第5题：

    孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。产妇入院45min后，胎心音脐左下140次／分，先露-1，宫口开1．5cm，宫缩35～40s，间隔4min，血压17．3／12．0：kPa(130／90mmHg)。下述处理不当的是

    A.每隔1h听胎心
    B.静滴催产素加速产程
    C.鼓励进食
    D.左侧卧位
    E.必要时肛查或阴道检查以了解产程进展情况

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18．6／12．0kPa(140／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的

    A.静脉点滴催产素
    B.静注地西泮10mg
    C.即行剖宫产术
    D.静滴25％硫酸镁
    E.处理后等待自然分娩

    答案：A,B,D,E
    解析：

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