患者，女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是A、宫缩乏力B、胎盘植入C、胎盘残留D、软产道裂伤E、凝血功能障碍
题目
患者，女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是
A、宫缩乏力
B、胎盘植入
C、胎盘残留
D、软产道裂伤
E、凝血功能障碍
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第1题：
患者女性，27岁。孕1产1。孕38
周，经阴道分娩一女活婴，胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。该患者最可能的诊断是
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.羊水栓塞
D.软产道裂伤
E.胎盘部分剥离答案：D解析：子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后，立即有活动性出血，血色鲜红，血液能自凝。 -
第2题：
患者女性，24岁。孕1产0，孕39
周。经阴道分娩一女活婴，第二产程用时2小时30分，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，出血量超过500ml，查：子宫轮廓不清。首先应考虑的原因是A.阴道静脉破裂
B.子宫收缩乏力
C.胎盘残留
D.凝血机制障碍
E.宫颈裂伤答案：B解析：子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。 -
第3题：
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.胎盘部分植入
D.宫缩乏力
E.软产道损伤28岁，C2P0，孕39周，曾孕5个月，中期引产一次，产程进展顺利，自娩出一女婴，体重3200g，胎儿娩出15分钟，阴道出血≥200ml，即行人工剥离胎盘时部分胎盘与宫壁紧密粘连，无法剥离。上述病例阴道出血的原因是答案：C解析： -
第4题：
患者女性，27岁。孕1产1。孕38
周，经阴道分娩一女活婴，胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。针对该患者，此时恰当的处理是
A.应用缩宫素
B.静脉输血
C.按摩子宫
D.应用抗生素预防感染
E.娩出胎盘，检查软产道答案：E解析：子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后，立即有活动性出血，血色鲜红，血液能自凝。 -
第5题：
患者，女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍答案：B解析：手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。该患者产后出血的原因最可能是胎盘植入。