患者，34岁，已婚7年未育，月经量多如冲，近2个月有脓性白带，量多，体温38℃。妇科检查：子宫稍大，宫颈口垂有鸡蛋大小肿物突出，表面被有黄苔，分泌物恶臭，应考虑下列哪一种疾患( )A、子宫粘膜下肌瘤继发感染B、子宫颈癌C、子宫颈粘膜息肉D、子宫结核E、宫颈妊娠

题目

患者，34岁，已婚7年未育，月经量多如冲，近2个月有脓性白带，量多，体温38℃。妇科检查：子宫稍大，宫颈口垂有鸡蛋大小肿物突出，表面被有黄苔，分泌物恶臭，应考虑下列哪一种疾患( )

A、子宫粘膜下肌瘤继发感染

B、子宫颈癌

C、子宫颈粘膜息肉

D、子宫结核

E、宫颈妊娠

相似考题

1.病人，女性，50岁，育有一女。主诉近6年来月经过多，经期逐渐延长至10天，白带增多已有1年多，近期时常有脓血性白带，略有臭味。妇科检查：官颈分泌物呈脓性，量较多，宫颈口见一表面光滑的赘生物，质硬，活动，子宫增大，双附件(一)。初步诊断为子宫肌瘤。按肌瘤与子宫肌层的位置，考虑该肌瘤在( )A．宫颈B．黏膜下C．肌壁间D．阴道E．浆膜下

2.经产妇，38岁，近半年经期8～10天，周期正常，经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压痛，双侧附件正常，基础体温双相，恰当处理应是A．口服克罗米芬B．人工周期疗法C．肌注HMGD．经前7天肌注黄体酮E．月经干净后肌注黄体酮

3.某妇女，28岁，已婚4年未育，月经多有血块，近两个月有脓性白带，量多， T38.4℃，内诊检查：子宫稍大，窥器查见宫颈口垂下一鸡蛋大小肿物，表面覆有黄苔，分泌物恶臭。下列疾患中最有可能的是A、子宫颈黏膜息肉B、子宫颈癌C、子宫黏膜下肌瘤继发感染D、子宫结核E、宫颈妊娠

4.女,46岁,已婚已育,痛经10年余,近3年来,月经量多并出现贫血,药物难以抑制痛经,妇科检查:子宫孕2月大小,球形,质硬,双侧附件区未及异常,首选的治疗方法是A、加量孕激素类药物B、子宫切除术C、手术病灶切除D、试用GnRHa治疗E、加量孕三烯酮治疗

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  • 第1题：

    女性，25岁，已婚，5个月前足月顺产一男婴，现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒，白带多，下腹坠胀不适。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，阴道黏膜充血，并见散在的小出血点，白带黄色，量多，无明显臭味，子宫较小，质软，两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择下列哪项辅助检查

    A.尿妊娠试验
    B.血常规
    C.尿常规
    D.白带常规
    E.盆腔B型超声检查

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者，女，45岁，已婚。近3个月月经量多，伴经期小腹胀痛，周期26天，经前乳房胀痛，心烦，舌有瘀斑，苔薄，脉细弦。妇科检查：子宫增大如孕8周大小，表面不规则突起，质硬。其诊断是

    A.瘕瘕
    B.崩漏
    C.绝经前后诸证
    D.月经过多
    E.痛经

    答案：A
    解析：
    根据患者月经改变，经血量多，经行小腹胀痛等症状，以及妇科检查：子宫增大如孕8周大小，表面不规则突起，质硬。可诊断为癥瘕。

  • 第3题：

    女，45岁，已婚已育，月经规律、量多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为

    A．子宫肌瘤切除术

    B．全子宫+单侧附件切除

    C．全子宫+双侧附件切除

    D．全子宫切除

    E．药物治疗


    E

  • 第4题：

    经产妇，38岁。近半年经期8～10天，周期正常，经量多。妇科检查子宫前位，稍大。无压痛，双侧附件正常，基础体温双相，恰当处理应是

    A.口服克罗米芬
    B.人工周期疗法
    C.肌注HMG
    D.经前7天肌注黄体酮
    E.月经干净后肌注黄体酮

    答案：D
    解析：
    有排卵型功血，多见于育龄妇女。月经多，即单纯经量过多，持续日数及间隔时间皆正常。基础体温为双相。与题干中患者一致。治疗可采用经前7天肌注黄体酮，合成孕激素长期服用，可使内膜萎缩，出血减少。药物治疗无效者可行诊断性刮宫，甚至子宫切除术。故选D。考点：功能失调性子宫出血的治疗

  • 第5题：

    女，41岁，已婚已育，月经规律、量多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为

    A．子宫肌瘤切除术

    B．全子宫+单侧附件切除

    C．全子宫+双侧附件切除

    D．全子宫切除

    E．药物治疗


    全子宫切除

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