患者,女,28岁,停经5个月,阴道不规则流血25d,时多时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底平脐,未触及胎体,未闻及胎心音。初步诊断为A、羊水过多B、双胎C、先兆流产D、葡萄胎E、前置胎盘如需鉴别诊断,应首选A、分段诊刮B、组织学检查C、血β-HCGD、B超检查E、X线检查

题目

患者,女,28岁,停经5个月,阴道不规则流血25d,时多时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底平脐,未触及胎体,未闻及胎心音。初步诊断为A、羊水过多

B、双胎

C、先兆流产

D、葡萄胎

E、前置胎盘

如需鉴别诊断,应首选A、分段诊刮

B、组织学检查

C、血β-HCG

D、B超检查

E、X线检查


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  • 第1题:

    二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。

    本例首先考虑的疾病为
    A.先兆流产
    B.前置胎盘
    C.双胎妊娠
    D.羊水过多
    E.葡萄胎

    答案:E
    解析:
    4.葡萄胎随访期间应严格避孕1年,首选避孕套,或者选择性的应用门服避孕药避孕,不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。

  • 第2题:

    患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血貌,宫底脐下2指,未闻及胎心音下述哪样检查应为首选

    A、血hCG
    B、尿hCG
    C、X线平片
    D、B超
    E、A超

    答案:D
    解析:
    B型超声显像:目前应用较广。对鉴别诊断与确定流产类型有实际价值。对疑为先兆流产者,可根据妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动,确定胚胎或胎儿是否存活,以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产等均可借助B型超声检查加以确定。

  • 第3题:

    5、24岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少,宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。确诊后应采取的处理方案是

    A.镇静、降压治疗,密切观察病情

    B.输液输血

    C.备血,立即行清宫术

    D.子宫切除后化疗


    B超检查

  • 第4题:

    患者女,27岁,停经三个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底平脐,未闻及胎心,下例哪项检查最有助于确诊

    A:多普勒听胎心
    B:血HCG测定
    C:妇科检查
    D:X线腹部平片
    E:B超检查

    答案:E
    解析:
    停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心、频吐,宫底平脐,高于正常妊娠月份,但未闻及胎心,B超检查可以观察是否正常妊娠,或是否有妊娠滋养细胞疾病。

  • 第5题:

    27岁,女性,停经3个月,阴道不规则流血10余天,量时多时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底 脐下一横指,未触及胎体,未闻及胎心。如需鉴别诊断,首选的辅助检查

    A.血HCG

    B.组织学检查

    C.B型超声

    D.分段诊刮

    E.X线检查


    葡萄胎